慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/9 21:42:00

看过金庸先生武侠小说(片)——《鹿鼎记》的人一定会对韦小宝的“化尸粉”有印象:韦小宝只需在尸体上倒上一点点化尸粉,尸体分分钟就消失于无形。

在金庸先生的笔下,化尸药起初由海大富所有,后来被韦小宝所得,但相传为西*欧阳锋所创。

有趣的是,有一和祛痰药——舍雷肽酶,也被医药界人士戏称为“化尸粉”,让我们一起来认识一下。

舍雷肽酶是从沙雷杆菌培养液提取出来的蛋白水解酶,故又称为沙雷肽酶。本药能迅速分解变性蛋白质、缓激肽原及纤维素凝块,使脓、痰、血凝块等液化变稀、易于引流排出。正因为舍雷肽酶能使人体的病理产物脓、痰、血等凝块液化变稀,因此被医药界人士形象地称为“化尸粉”。

当然,舍雷肽酶的药理机制是:

1,消除炎症、水肿或肿胀,其机制是通过降解异常渗出物和蛋白质,促进血管、淋巴管对分解产物的吸收,从而改善炎症病灶的循环。

2,对纤维蛋白、凝血因子有很强的溶解能力,但对白蛋白及α、γ球蛋白等活性蛋白几乎没有影响。这也就是说,对人体正常生理组织不会产生影响。

在临床应用的主要用途:

1,用于支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎、肺结核等所引起的痰液黏稠、咳痰困难,也可用于麻醉术后的痰液黏稠、咳痰困难。

2,可缓解由手术、外伤、慢性副鼻窦炎、乳汁淤积、乳腺炎、膀胱炎、附睾炎、牙周炎、牙槽脓肿等病症引起的肿胀、瘀血

3,国外还用于治疗儿童耳炎。

与其他药物的相互作用:

1,本药可增强抗血凝药的作用,与抗凝血药合用应慎重,合用时应密切观察。

2,连续应用本药,能促进青霉素、氨苄西林、磺苄西林等抗生素对组织的穿透,增加抗生素在感染病灶和血中的浓度,从而增强抗菌作用。

3,本药与促凝血药合用时可产生部分药理拮抗作用。

4,本药与抗生素类药、化疗药、非甾体类抗炎药并用可引起下列反应:(1)皮肤黏膜眼综合征及中*性表皮坏死症。(2)间质性肺炎、嗜酸细胞肺浸润综合征。(3)休克。

用药时应注意:

1,本药肠溶片宜吞服,切勿嚼碎。

2,本药在体内的作用机制及量效关系尚未完全阐明,故避免长疗程用药。

3,本药为稀化痰液的制剂,对能够自行咳痰的患者,应用本药时应鼓励患者经常将稀化后的痰液咳出。

4,正接受鼻导管插管通气或气管切开的患者通过消化道使用本药时应加强定时吸痰。

5,若出现过敏反应如皮疹、瘙痒等症状时,应立即停药。

尽管本药的不良反应较少且轻,但还是有:

1,肝脏方面偶见*疸、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酸丙酮酸氨基转移酶(γ-GTP)等上升。

2,肠道方面偶见腹泻、食欲缺乏、胃部不适、恶心、呕吐。

3,血液方面偶见鼻出血、痰中带血等出血症状。

4,其他方面,偶致皮肤发红,瘙痒、药疹等过敏症状。

本药曾经有这些名称:达先,敦净,曲坦、沙雷肽酶、释瑞达、释炎达、锯齿酶、锯齿酵素、中性蛋白酶、Dasen、Serrapeptasum、Serratiopeptase等。

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1,本文作者俞瑜,男,年出生,国家二级健康管理师,证书编号。

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