慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/11 21:19:00
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凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药物,称为化湿药。使用化湿药,应根据湿困的不同情况及兼证而进行适当的配伍应用。

果实供药用,以广东阳春的品质最佳,主治脾胃气滞,宿食不消,腹痛痞胀,噎膈呕吐,寒泻冷痢。砂仁观赏价值较高,初夏可赏花,盛夏可观果。

来源:砂仁为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实。于夏、秋间果实成熟时采收,晒干或低温干燥。用时打碎生用。

产地:主产于广东、广西、云南、海南等地。

相关名字:缩砂仁、缩砂蜜、缩砂蔤。

性味归经:辛,温。归脾、胃、肾经。

功效:化湿行气,温中止泻,安胎。

性状鉴别:

1、阳春砂仁:

果实椭圆形、卵圆形或卵形,具不明显的3钝棱,长1.2-2.5cm,直径0.8-1.8cm,表面红棕色或褐棕色,密被弯曲的刺状突起,纵走棱线状的维管束隐约可见,先端具突起的花被残基,基部具果柄痕或果柄;果皮较薄,易纵向开裂,内表面淡棕色,可见明显纵行的维管束及菲薄的隔膜,中轴胎座,3室,每室含种子6-20颗,种子集结成团。种子不规则多角形,长2-5mm,直径1.5-4mm,表面红棕色至黑褐色,具不规则皱纹,外被淡棕色膜质假种皮,较小一端有凹陷的种脐,合点在较大一端,种脊凹陷成一纵沟。气芳香而浓烈,味辛凉、微苦。

2、绿壳砂仁:

果实卵形、卵圆形或椭圆形,隐约呈现3钝棱,长1.2-2.2cm,直径1-1.6cm,表面棕色、*棕色或褐棕色,密被略扁平的刺状突起;果皮内表面淡*色或褐*色;每室含种子8-22颗;种子不规则多角形,长2-4m,直径2-4mm,表面淡棕色或棕色,具较规则的皱纹。气芳香,味辛凉、微苦。

3、海南砂仁:

果实卵圆形、椭圆形、梭状椭圆形或梨形,具有明显的3钝棱,长1-2cm,直径0.7-1.7cm,表成灰褐色或灰棕色,被片状、分枝的短刺;果皮厚而硬,内表面多红棕色;每室含种子4-24颗,种子多角形,长2.5-4mm,直径1.5-2mm,表面红棕色或深棕色,具不规则的皱纹。气味稍淡。

1、砂仁:参见药材性状。2、盐砂仁:形如砂仁,色泽加深,味微咸。3、姜制砂仁:形如砂仁,稍具姜辣气味。

主治病证:

1.湿阻中焦及脾胃气滞证。本品辛散温通,气味芬芳,其化湿醒脾,行气温中之效均佳,古人曰其:“为醒脾调胃要药。”故凡湿阻或气滞所致之脘腹胀痛等脾胃不和诸证常用,尤其是寒湿气滞者最为适宜。若湿阻中焦者,常与厚朴、陈皮、枳实等同用。若脾胃气滞,可与木香、枳实同用,如香砂枳术丸(《景岳全书》);若脾胃虚弱之证,可配健脾益气之*参、白术、茯苓等,如香砂六君子汤(《和剂局方》)。

2.脾胃虚寒吐泻。本品善能温中暖胃以达止呕止泻之功,但其重在温脾。可单用研末吞服,或与干姜、附子等药同用。

3.气滞妊娠恶阻及胎动不安。本品能行气和中而止呕安胎。若妊娠呕逆不能食,可单用,如缩砂散(《济生方》),或与苏梗、白术等配伍同用;若气血不足,胎动不安者,可与人参、白术、熟地等配伍,以益气养血安胎,如泰山磐石散(《古今医统》)。

用法用量:

煎服,3~6g,入汤剂宜后下。

使用注意:

阴虚血燥者慎用。

古籍摘要:

1.《药性论》:

“主冷气腹痛,止休息气痢,劳损,消化水谷,温暖脾胃。”

2.《开宝本草》:“治虚劳冷痢,宿食不消,赤白泻痢,腹中虚痛,下气。”

现代研究:

1.化学成分:阳春砂含挥发油,油中主要成分为右旋樟脑、龙脑、乙酸龙脑酯、柠檬烯、橙花叔醇等,并含皂苷。缩砂含挥发油,油中主要成分为樟脑、一种萜烯等。

2.药理作用:本品煎剂可增强胃的功能,促进消化液的分泌,可增进肠道运动,排出消化管内的积气。可起到帮助消化,消除肠胀气症状。砂仁能明显抑制因ADP所致家兔血小板聚集,对花生四烯酸诱发的小鼠急性死亡有明显保护作用,同时有明显的对抗由胶原和肾上腺素所诱发的小鼠急性死亡作用。

3.临床研究:据报道,以砂仁为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:用砂仁研细末,与糯米饭拌均,塞鼻,治疗乳腺炎50例,均茯良效(江苏中医杂志,,11:10);或将砂仁9g,填入癞蛤蟆腹内,用*泥包好,放火上烤酥为细面,冲服,治疗慢性粒细胞型白血病(浙江中医学院学报,,5:56);另用砂仁、茯苓、焦三仙、麝香、制成膏、贴敷于中脘、气海穴上,治疗小儿厌食症例,总有效率达97%(陕西中医,,5:)。

鉴别用药

1、砂仁与紫苏:两药均气味芳香,人脾经,都有行气霓中、止呕安胎的功效。用治脾胃气滞,胸闷食少呕逆,以及妊娠恶阻、胎动不安等。但紫苏也归肺经,芳香气烈,外能通腠理、开毛窍、发汗解表,内能宣肺气、化痰结、利气止咳;又可解鱼蟹*,行气散结,故风寒感冒、鱼蟹中*、梅核气等均可应用。砂仁辛温,归脾、胃、肾经,芳香温通,化湿行气作用好,湿浊中阻、脾胃气滞所致纳少腹胀等均适用;也能温脾止泻,用于寒湿泄泻等。

2、砂仁与白豆蔻:二药均为姜科植物的种子,性味相同,功效相似,皆为芳香化湿,行气温中之品,为醒脾和胃之良药。用于脾胃寒湿气滞、脘腹胀满疼痛,或呕逆吐泻等,常相须配伍。白豆蔻功偏中、上二焦,长于理脾肺气滞,又能止呕醒酒,故宜于胸闷不畅、寒湿内困之轻证。砂仁香气浓郁,温燥之性较强,且功在脾胃、肾经,善理脾胃气滞,常用于治寒湿凝滞,中焦阻塞较重之证;妊娠恶阻,胎动不安及肾气冲逆之证亦宜用之。

附药:砂仁壳为砂仁之果壳。性味功效与砂仁相似,而温性略减,药力薄弱,适用脾胃气滞,脘腹胀痛,呕恶食少等症。用量同砂仁。

注:内容来自教材和网络,文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用,非专业人士请勿试药。

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