再生障碍性贫血(简称再障)是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞(红细胞计数、白细胞计数、血小板)减少,其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠不是再障的原因,但妊娠可使再障的病情加剧,再加上妊娠期间生理性血液稀释,易发生贫血性心脏病,甚至心力衰竭。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%~0.08%,再障孕妇发生妊娠期高血压、感染和出血的几率增加,孕期可能随时会终止妊娠,如何选择麻醉方式?术前需要哪些准备?术中需要如何监测和治疗都是麻醉医生需要掌握的要点。本文病例为再障患者行剖宫产术的麻醉管理过程,详细分析了再障的病理生理、再障与怀孕之间的关系、围术期输血治疗等,供大家学习交流。
来源:醉美玉兰
排版:仇俊鑫
校对:刘家甫
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