???11月17日，医院淮安援疆专家臧豹博士、高文闯副主任医师再次成功为患者实施胸腹腔镜联合食管癌根治术。?????????
????患者唐先生于今年6月确诊患有食管恶性肿瘤，9月初因感到吞咽困难来到医院就诊。经检查患者患有食管中段癌、纵隔多发淋巴结转移，患者食管肿物突向管腔导致管腔狭窄且内镜勉强能进入，肿物表面溃烂、凹凸不平且脆弱易出血，患者还患有慢性非萎缩性胃炎。经淮安援疆专家臧豹博士、高文闯副主任医师评估后暂不具备手术条件，建议先行术前新辅助化疗，待肿物缩小再进行进一步治疗。?????????
????该患者经三次化疗后，再次来到医院就诊并收治胸外科。在完善术前检查，与家属详细沟通后，臧豹博士为唐先生进行胸腹腔镜联合下食管癌根治术及胃食管颈部吻合术。??
????11月17日，手术历时三小时，在臧豹博士、高文闯副主任医师充分的术前准备及精湛的技术支持下，手术顺利完成，术后患者安返病房，平稳步入术后恢复期。??
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????据臧豹博士介绍，食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，约占所有恶性肿瘤的2%。近年来，食管癌的发病率居高不下，全世界每年约有20万人死于食管癌。食管癌的发病年龄多在40--70岁,男性多于女性，但近年来40岁以下患者有增多趋势。?????????
????对于早、中期中上段食管癌患者而言，手术是治疗的主要手段。传统手术需在胸部做30厘米、腹部15厘米、颈部6厘米左右的单一或联合切口，组织创伤大，出血多，术后喉返神经损伤、吻合口瘘、感染、以及心肺并发症等的发生几率较高，即使顺利也常需2周左右才能康复出院。?????????
????为避免胸、腹和颈部大切口造成患者遍体鳞伤，身心承受莫大的痛苦，臧豹博士表示，可采用胸腔镜在胸部做3-4个约1——1.5厘米的小孔切除食管肿瘤并清扫纵隔淋巴结，联合采用腹腔镜在上腹部作5个约1——1.5?厘米的小孔游离胃并清扫腹腔淋巴结，最后将胃拉至胸腔内进行食管-胃吻合，再加做颈部约5厘米的小切口，将胃拉至颈部进行食管-胃吻合，重建消化道。技术熟练的专家整个手术操作可在3至?4小时内完成，与传统开放手术相比时间更短、出血量则可大大减少。???????
????臧豹博士还介绍道，与传统开胸食管癌切除手术相比，此方法具有创伤小，疼痛轻，恢复快等优点。从外科学角度来说，操作更精确，创伤更小；从肿瘤学角度来说，环周切缘更干净，淋巴结清扫更完整彻底。这类全腔镜微创手术，尤其适合早期食管癌和不能耐受开胸手术的老年患者。?
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????目医院开展此项手术，在兵团医疗机构范围内尚无开展的报道。医院两次手术的成功开展填补了兵团此项技术空白，也为广大的奎屯金三角及周边地区患者带来了福音。?????????
????医院温馨提示：近期如出现不明原因的吞咽障碍，尤其是进行性吞咽困难，要谨防食管癌，医院胸外科或消化科就诊，做钡餐、胃镜、螺旋CT或MR检查，有条件时还可做超声内镜、纵膈镜等相关检查，有助于制定治疗方案。
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编辑：张?颖
责编：牛文联
编审：陈文权
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