慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/10/25 19:17:00
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37岁的邵女士早在两年前就在一次单位组织的体检中查出了胆囊息肉,但是由于当时并没有任何的症状,对工作生活毫无影响,邵女士便没把这一小块息肉让在心上,也没有接受任何治疗。


  但是去年六月份,邵女士感到上腹胀痛,半个多月仍不见好,反而出现了肩背不适,食欲大减。邵女士忽然想到,不会是胆囊息肉在捣乱吧,医院进行检查。


  检查结果显示:巩膜无*染,右上腹压痛,墨菲氏征阳性,未及明显肿块。脉弦数,舌红苔根薄*腻。白细胞总数9.2x/L,中性80%,胆囊B超探及1×1.1cm大小息肉伴炎症。医生告诉邵女士,就是胆囊息肉的缘故,最好尽快进行手术治疗。一听要手术,邵女士紧张坏了,想了又想还是决定求助中医。


  中医师在看完邵女士的检查结果之后,给她开出药方:炒*芩12克,炒川楝4.5克,花槟榔12克,金钱草30克,广郁金12克,生楂肉12克,玄胡索12克,炒川楝子9克,赤芍15克,焦山栀9克,柴胡9克,生甘草6克。


  3剂之后,邵女士便感觉腹胀痛已减轻,中医师在上方的基础上进行加减:炒*芩9克,槟榔12克,郁金12克,柴胡9克,赤芍12克,焦楂曲各12克,玄胡索12克,炒川楝3克,生甘草6克,七剂。


  一共10剂中药服用完后,邵女士的症状、体征消失,血象恢复正常,后经B超复查提示胆囊息内0.6×0.5cm强光团。如今已经一年过去了,邵女士

清胆散结丸治疗胆囊息肉年近四十的老孙一直以身体健壮为傲,没想到半年之前他开始出现脘腹胀满、食欲不佳、口微干苦等症状,他以为是那几天吃的太过油腻而引起的,所以赶紧调整了自己的饮食,却没想到症状依然没能缓解,而且还出现了尿*,大便干结等症状。老孙实在忍受不了这些症状带来的痛苦而前医院求诊。

 医院诊断为浅表性胃炎,但治疗了将近20来天都没有效果。老孙转而来到了医院。


  查肝功能显示:血清总胆红素(TB)21μmol/L、DB10μmol/L、谷丙转氨酶(ALT)正常。


  B超探查:肝脾正常,胆囊壁增厚,回声增粗,并见囊内1枚如绿豆大和2枚粟米大小强光团,后不伴声影。老孙最终被诊断为胆囊炎、胆囊息肉。


  医生给老孙开出了清胆散结丸进行治疗,该方由柴胡、枳壳、半夏、*芩、郁金、丹参、赤芍、茵陈、大*、鳖甲、乌梅、僵蚕、连翘、薄公英、薏苡仁、玄参、夏枯草等药物组成,水泛为丸。口服,10g/次,3次/d,3个月为1个疗程。并嘱咐他在服药期间要保持情绪舒畅,同时禁食辛辣烟酒、肥甘厚腻之物。


  服药3个月后,老孙的临床症状消失,肝功能恢复正常,B超复查仅见胆囊内0.2cm×0.2cm之息肉1枚。继续服用清胆散结丸3个月后,复查B超示息肉消失,病告痊愈。

逐瘀消症汤治疗胆囊息肉


  42岁的刘先生患有脂肪肝已四年有余,一个多月前刘先生感觉右肋部位时有刺痛,医院进行检查。医院行B超检查显示为脂肪肝,并发现胆囊息肉多枚,其中较大的一枚达0.4cm×0.6cm。医生建议刘先生进行胆囊切除手术,但是刘先生对手术十分的恐惧,希望能通过药物来治疗。


  为此,刘先生医院,复查B超结果同前诊断,右胁痛阵作,疼痛固定不移,舌质暗红、苔稍腻,脉弦细,查肝功能正常。医生认为刘先生的胆囊息肉是由于平常嗜食辛辣肥甘过多,助湿生热,瘀滞肝胆而形成,治宜疏肝化瘀,软坚消症。


  方用逐瘀消症汤:当归15g,赤芍10g,桃仁15g,五灵脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤壳30g,炙鳖甲20g(30g),醋浸炒香附15g,莪术10g(15g),金钱草30g,凌霄花10g,(醋炒柴胡10g,生薏仁30g),在此基础上加生山楂30g,莱菔子15g。每日1剂,水煎,早晚分服,10天为1个疗程。


  1个疗程之后,刘先生的临床症状已基本消失。继续服用上药2个疗程后,复查B超胆囊息肉减少为1枚。3个疗程后复查B超示,胆囊息肉消失,轻度脂肪肝。至此,刘先生的胆囊息肉宣告治愈。

乌僵薏四汤治疗胆囊息肉


  36岁的王女士,近来总感到两胁胀痛、腹部胀满,撑了几日仍不见好转,反而还出现了口干口苦、神疲乏力等症状。于是,王女士在家医院。


  中医检查脉弦,苔薄*边紫暗。B超显示王女士胆囊中有一0.45cm×0.47cm的胆囊息肉,并患有慢性胆囊炎。


  经过反复的分析,医生选用乌僵薏四汤进行加减,药物组成:柴胡9g,枳壳10g,白芍15g,薏苡仁30g,乌梅10g,僵蚕10g,白芥子10g,连翘15g,三棱9g,法半夏9g,甘草6g。在此基础上加蒲公英24g,*芩9g,厚朴10g。每日1剂,每日3次或制成水丸,每次9g,每日3次服用,一般2~3个月为1个疗程。


  服药1周后,刘女士感觉胁痛减轻,腹胀解除,胃口也好了很多。前来复查时,医生嘱咐刘女士按照上方10倍量制成水丸1料,每日3次,每次9g,并同时嘱咐她服药时禁食辛辣之物。这样用药2个月之后,医院进行复查,B超显示,刘女士的胆囊息肉及胆囊炎均已消失。

双花连胆汤治疗胆囊息肉


  38岁的赵女士饱受上腹部胀痛、口苦咽干、烧心纳差近2年的时间了,并不是她没有治疗。1年前,她曾医院做过电子胃镜检查,被诊断为反流性胃黏膜炎。


  医院的经治疗,症状也曾有所好转,但之后的半年内却不停地反复发作。半年前,赵医院进行检查,经过B超检查被诊断为胆囊息肉、胆囊炎,医生建议她进行胆囊切除手术治疗。但赵女士不愿意开刀,于是改为服药治疗,虽然服药后症状有了一定的好转,但一停药便又复发了。


  赵女士到处寻找药物治疗的方法,在一位好朋友的介绍下,医院,赵女士向医生描述了自己的症状:上腹部胀痛,两胁亦时有胀痫,进食肥猪肉或蛋类食品后加剧口苦咽干,暖气烧心,纳差便秘。


  中医检查:舌红苔薄*,脉弦细而数B超检查示胆囊大小为7.8cm×3.4cm,后壁见有直径0.8cm、0.4cm大小息肉各1枚,最终诊断为胆囊息肉、胆囊炎。医生选用双花连胆汤进行治疗,处方:金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,*连、龙胆草、甘草各10g。每日1剂。


  服用6天之后,赵女士前来复诊时表示,各项症状明显减轻。医生嘱咐赵女士继续用上方进行治疗,继续服用10日。


  三诊时,赵女士感觉自己的症状已基本消失,食欲也有所增强,但仍有轻度烧心,大便不畅等问题。于是医生在前方的基础上加火麻仁15g,大*6g,一日1剂,共13剂。


  这次的药物服用完之后,赵女士的身体情况已基本恢复正常,诸症消失,饮食正常,体重也有所增加。B超复查,胆囊大小为5.8cm×2.6cm,胆囊息肉已消失。

胆囊息肉吃什么药

 胆囊息肉一般以手术治疗为主,但是对于症状不明显者,手术治疗并不合适,此时患者可进行中药治疗,适合此类患者的中药方剂有“双花连胆汤”及“逐瘀消症汤”等,患者可结合自己病情,在征询医生意见后进行服用。


  1.双花连胆汤


  原料:金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,*连、龙胆草、甘草各10g。


  用法:每天1剂,分3次服,疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。


  2.瘀消症汤


  原料:当归15g,赤芍10g,桃仁15g,五灵脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤壳30g,炙鳖甲20g,醋浸炒香附15g,莪术10g,金钱草30g,凌霄花10g。


  用法:每日1剂,水煎,早晚分服,10天为1个疗程,2个疗程后B超复查观察疗效。6个疗程无效者停服。


  加减:胁痛伴有寒热错杂者加柴胡、*芩;脂肪肝者加生山楂、莱菔子;慢性乙型肝炎谷丙转氨酶增高者加茵陈、垂盆草、虎杖;气虚加*芪30g,阴虚加生地*15g,牡丹皮10g。

胆囊长的东西不全叫息肉

超声是通过图像看病变的大体形态变化,在超声上可以根据病变大小将胆囊上长的“东西”分为两种,一种叫小隆起病变,一种叫新生物,直径0.5厘米的结节可以称为小隆起病变,直径≥0.5厘米的结节可以称为胆囊内新生物。


  无论是胆囊小隆起病变还是胆囊内新生物,其在病理上都有很多类型,如胆囊息肉、腺瘤样增生、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、腺癌、腺瘤癌变等。所以,胆囊内长的“东西”不都叫胆囊息肉。

 医生指出:若超声报告单中提示小于0.5厘米的小隆起病变,患者可以定期(半年或一年)复查超声,若生长较快应积极采取手术治疗。若超声报告单中提示0.5~1厘米的新生物形成,须经严密的随访观察(3个月或半年),若随访观察发现生长较快,并且病变形态不规则,就应积极采取手术治疗的措施。若超声报告单中提示≥1.0厘米的新生物,患者要尽快进行手术治疗。

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