日前,医院普外一科为一名患有肠梗阻、胆结石胆囊炎、肠血管瘤、肠粘连四种疾病的患者,采用腹腔镜微创技术一次性进行了四个手术,避免了多次手术,为患者解决了病痛。
该患者为57岁男性,因剧烈的腹痛到我院就诊,患者曾经做过阑尾手术和脾切除术,在术前CT、超声检查时,医生们发现他患有粘连性肠梗阻、胆囊炎、胆结石等,由于患者所患上述疾病均需手术治疗,如果进行常规的开腹手术,那么,该患者需要进行至少两次手术。为了减少手术创伤,最大限度减轻病人痛苦,加快病人康复,经全科医务人员充分的术前讨论后,决定为患者施行腹腔镜微创手术。手术在麻醉科医护人员的密切配合下,由普外一科赵海*副主任及其团队利用“腹腔镜微创技术”,只在患者腹部开了三个“钥匙孔”大小的切口进行手术,术中检查发现患者肠粘连非常严重,在右下腹局部形成索带,小肠疝入其中并嵌顿、完全梗阻,还发现小肠有一个大血管瘤,手术团队密切配合,顺利完成了胆囊切除术、肠粘连松解术、内疝嵌顿复位术、肠血管瘤切除肠修补术四个手术,术后经医护人员精心护理,目前患者已康复出院。
腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快、腹部微切口、美容效果好、切口感染几率小等优势,更能全面探查腹腔发现隐匿疾患,从而一并处理,尤其是腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝修补术已经成为胆结石(胆息肉)、疝手术的“金标准”。
目前,腹腔镜微创手术已成为我院普外一科的特色,常规开展胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石、胆囊息肉、肝囊肿、疝、腹膜炎、胃肠穿孔、阑尾炎、肠粘连、肠梗阻等腹腔镜微创手术。经过多年努力,我院普外一科手术团队已具备了进行复杂性腹腔镜微创手术的能力,对肝胆系统、消化道、胰腺、脾脏等疾病的治疗有丰富的经验,同时,长期与北京医院、医院、医院医院合作,为全盟人民提供更为优质的诊疗服务。
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腹腔镜微创手术又称“钥匙孔”手术、打孔手术,即在患者腹壁上开几个0.5-1公分左右的小孔,通过腹腔镜和电视屏幕的显示,用器械代替外科医生的手,进入腹腔来完成手术。腹腔镜手术是一种外科新技术,它通过腹部微小创口将器械置入腹腔,通过电视屏幕对腹腔内疾病进行检查、诊断与治疗,对患者身体的创伤小、干扰少,患者痛苦小、恢复快。
和传统开刀手术相比腹腔镜手术有哪些优点呢?
1、腹腔镜手术不用开腹,腹壁创伤小,因为切口是从肌肉缝隙中进入腹腔,没有破坏肌层,所以术后多无刀口痛感,一般不用止痛治疗。术后切口出血、感染、裂开的机率小。
2、内部创伤轻微,腹腔镜图像可放大8-10倍,因此小的血管、神经都看的很清楚,不容易误伤,术中出血很少,术后几乎没有腹腔渗液。
3、腹腔镜手术术后住院时间明显缩短,一般术后2-3天可以出院,3-5天可以恢复正常生活。
4、腹腔镜手术在体内进行外科操作,处于全封闭状态下进行手术,因此引起腹腔感染的机率比开腹手术小得多,术后用抗生素的时间也短,因而由应用抗生素而引起的副作用也减少。
5、腹腔镜手术术后病人的胃肠功能恢复快。术后第二天即可恢复进食,并下床活动,有效地减少了术后输液量及输液时间。预防术后肠粘连、肠梗阻及肺部感染,深静脉血栓形成、尿潴留等并发症的发生。
6、腹腔镜手术术后腹部美容效果好。腹壁切口大小一般在0.5-1.0cm,且是分散的,有2-4个,愈后疤痕很小。
7、腹腔镜手术通过电子摄录系统将整个手术过程显示在电视屏幕上,手术成员均可观察,并可随时对疾病及手术方法进行讨论。
请有需要的患者咨询我院普外一科
咨询,赵海*:
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编辑/综合办公室文/图:陈明明(普外一科)
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