数字化乳腺钼靶X线机是可以检测许多相关的乳腺疾病,如良、恶性钙化点,乳腺腺体增生,乳房良、恶性肿瘤及乳腺癌前期病变等。乳腺钼靶X线机具有照片图像清晰、对比度适宜等优点,可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶,并可准确定位。乳腺钼靶摄影常能检查出医师不能触及的结节,即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌,比有经验的医师早两年发现早期乳腺癌。
(一)与传统的乳腺钼靶机相比,紫金县妇幼保健院新引进的数字化乳腺钼靶机优点如下:
(1)全数字化平板探测器,图像清晰度和对比度高,提高了诊断的正确率,现代数字乳腺摄影机可根据患者体型及乳房厚度智能选择摄影条件,减少了40%的剂量和25%的曝光时间,图像质量更高,病人接受的散射线更少,检查时间更短,更符合乳腺普查要求。(2)分辨率高:能清楚显示乳房内小于25px的结节性病灶,帮助诊断医生发现早期乳腺疾病,尤其是临床医生触摸不到的隐性的乳腺肿块及早期乳腺原位癌。能明确肿瘤的位置,浸润范围,有无淋巴结转移及对侧乳腺的情况,利于临床医生制定正确的治疗方案。(3)为数字化成像,可进行图像后处理,提高照片的清晰度和对比度,从而提高诊断的正确性。(4)可与HIS/PJS系统联网,实现院外的远程图像管理、传送及光盘储存。(5)为临床扪诊阴性的恶性微小钙化簇提供术前准确的定位标志,以便外科医师行乳腺区段切除,使保乳手术成为可能,大大提高了患者的生活质量。03(二)既然数字化乳腺钼靶机有那么多优点,是不是每个女性都可以每年检查一次呢,答案非也,理由如下:
A、从对人体造成的危害而言:X线照射会对人体产生一定影响。影像是通过低能量(20~30kV)X线投照获得的乳腺影像。有专家称照一次乳腺摄影相当于在海滩3小时的日光浴辐射量。B、从检验的准确度而言:1、其敏感性受腺体密度的影响,对致密型乳腺敏感性仅为50%--68%。患者乳腺腺体丰富时与病变重叠,不能显示病变全貌,甚至可能为假阴性,形成误诊。2、对于接近胸壁和致密型乳腺的小癌灶容易漏诊。3、大约10%的乳腺癌是常规X线钼靶摄影所不能发现的,即使临床已经触及很明显的肿块,X线钼靶也可能是阴性。因此,对于那些X线钼靶所不能发现的病变,超声和MRI在病变检出和诊断方面发挥着重要作用。04(三)哪些人群适合做乳腺钼靶X线检查呢?
中国抗癌协会推荐中国妇女的乳腺癌筛查方法≥40~60岁妇女:每年1次乳腺X线检查和临床体检。≥60~≤69岁妇女:每1-2年乳腺X线检查和临床体检。40岁以下一般妇女:每1-3年1次乳腺临床检查。美国癌症协会(ACS)制定了乳腺癌普查的推广原则:18-39岁,每月1次乳房自我检查,3年一次临床体检。40-49岁,每年1次临床体检和乳腺X线检查,高危妇女请向医生咨询是否需要在40岁以前开始普查以及40-49岁时乳腺X线检查的问题。50岁以上:每年1次临床体检和乳腺X线检查,每月1次乳房自我检查。结合国内外乳腺癌筛查指南,如下人群适合做乳腺钼靶X线检查:1、妇女常规健康查体,建议40岁以上妇女每年进行一次常规检查。2、有相应症状的患者或高危人群女性35岁以上,需做钼靶照片协助诊断。3、已确诊为乳腺病变的患者随时进行复查,以便及早发现病变的变化,对症治疗。了解钼靶检查
年1月,紫金县妇幼保健院与河源市妇幼保健院签署了医学远程影像合作协议。与河源市妇幼保健院医院后,紫金县妇幼保健院患者的乳腺钼靶检查影片通过互联网的形式传送到河源市妇幼保健院,由其专家实时阅片、审核、签发影像报告,有效提高了影像诊断水平,使我县老百姓在县域内就能获得先进乳腺钼靶设备医院优质的影像诊断服务。截止目前,紫金县妇幼保健院已为多名患者检查,其中诊断有病变的54例,均进行了微创手术治疗,有效阻断了病变的进一步发展,得到了患者的一致认可。