今天为大家分享产褥期乳腺炎及解决方法的相关知识。
产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后，炎症发展过程中分以下两种类型：积乳性乳腺炎和化脓性乳腺炎。
产褥期乳腺炎即急性乳腺炎，是乳房的化脓性感染，病人大多为初产妇，发病多在产后3～4周，临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主，脓肿形成后以切开引流为主。
积乳性乳腺炎
常发生于产褥初期（常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁淤积，未按时排空所致。
患者感双乳不同程度的胀痛，并有中度等体温升高（38.5℃左右）。检查乳房胀，表面微红（充血），压痛，但经吸出乳汁后症状多能消失。
但如不及时处理，或乳头较小，被新生儿用力吮破，滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此，须将多余乳汁排空，并注意乳头清洁。
化脓性乳腺炎
多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。产后乳汁淤积，如不及时排空，易致感染。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部侵犯，则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
（1）炎症扩散至表浅淋巴管，导致丹*样淋巴管炎。患者突发高热，往往伴有寒战，乳房触痛，局部皮肤出现红点或红线，为此型特征。
（2）炎症局限于乳晕部结缔组织，形成乳晕下脓肿。
（3）感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内，可自表面至基底，横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶，亦可扩散至大部乳腺。
（4）感染迅速扩散，深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织，形成乳房后脓肿。
炎症或脓肿所在部位，均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感，必要时可行试验穿刺，抽出脓液做细菌学检查，并做药物敏感试验，以供选择抗生素时参考。
产褥期乳腺炎多数是革兰阳性球菌引起，病情轻微者可用红霉素治疗，如果脓肿形成须切开脓肿，同时给予抗生素消炎治疗。
有条件应做脓汁细菌培养及抗生素敏感试验，恰当用药会收到更好的效果。由于乳汁是很好的培养基，建议患者停止哺乳，以防感染扩散。
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