乳腺科
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乳腺科
朱永*
科主任主任医师
世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会常务理事,山西中西医结合学会乳腺病分会常务委员,中华中医药学会外科分会委员,国医大师吕景山先生的弟子。从事外科乳腺工作20余年,擅长乳腺疾病的早期诊断、治疗和预防,尤其是中西医治疗乳腺增生、乳腺炎、纤维瘤及中晚期乳腺癌的术后辅助治疗。在乳腺诊治方面有丰富的临床经验。
出诊时间:周一、三全天,周二、四、五上午
乳腺炎是女性常见的乳房疾病,乳腺炎的种类较多,目前比较常见的就是急性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎。很多人容易将二者混淆,其实它们是有所不同的。
急性乳腺炎
急性乳腺炎是细菌感染,一般是发生在哺乳期的时候,患者出现了乳汁排出不畅,有肿块,局部红肿疼痛,甚至发烧等症状。此时西医一般是用抗生素治疗,用药后须停止母乳,防止对婴儿有副作用。而中医治疗急性乳腺炎一般是口服中药联合外治方法,乳汁淤积导致的乳房疼痛时,予以配合红外线理疗和手法推拿,如果皮肤红热明显时还可以配合我科自制的外敷膏药—消痈膏,效果非常好。
浆细胞性乳腺炎
浆细胞性乳腺炎属于非哺乳期乳腺炎,并非细菌感染引起的良性乳房疾病。临床表现为乳房肿块、乳头凹陷畸形、乳头溢液、非周期性疼痛,乳房肿块一经感染会形成脓肿,脓肿进一步溃烂,会形成更棘手的乳头乳晕瘘管以及窦道,病程长,极易反复,部分患者伴有关节疼痛,皮肤结节性红斑等自身免疫症状。
浆细胞性乳腺炎的治疗
在当代西医的治疗中,目前手术切除仍为治疗浆乳的首选方案,手术导致切口较大、病灶残留、术后易反复、假性切口愈合或不愈合、乳房形状受损、瘢痕形成等风险制约了手术的运用;大量临床试验研究表明中医治疗本病的损伤性小、有效性高、副作用小,具有自身独特的优势。
浆细胞性乳腺炎的中医特色治疗
山医院乳腺科在浆乳的治疗上,逐渐摸索出一套具有中医特色的治疗体系,在内服中药的基础上,开展特色中医外治疗法,更有效的缩短病程,减轻患者的痛苦,使乳房外形不受较大影响。
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肿块较大时
在治疗上,当肿块较大时,建议患者先口服软坚散结、疏肝通络的中药,如果伴有急性红肿时,可配合科室自制外敷中药膏剂,消肿定痛,可以很大程度改善患者的症状;
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形成脓肿时
当疾病进一步发展形成脓肿时,在口服透脓的中药的基础上,可以采用小切口引流、火针拔罐疗法,疗效颇佳。火针疗法是一种特制的针具,在火上烧红后,迅速刺入人体经络穴位和病变部位的方法,当高温的火针直接刺入乳房脓肿处,会形成一个个小的出口,包裹在内的大部分脓液、瘀血及腐肉便从针孔排出,随后快速拔火罐留罐,通过负压将皮肤吸起并扩张局部毛孔,及时地将脓液、瘀血、及腐烂的组织吸出,消除死腔,疏通乳络,这样也避免因按压和挤压引起的局部炎症扩散,也可以使局部产生免疫调节的作用;
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疾病后期
在疾病后期,患处破溃流脓,给予补益正气的中药,同时外敷我科自制生肌药膏,共奏腐肉易脱,新肉即生,疮口自敛的功效。该治疗方法可耐受,痛苦小,受到患者一致好评。
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