节气养生·要略
本期
话题
中西并重，化痰平喘有妙招！
民间有俗语：“小寒大寒，冷成冰团。”到了小寒，最寒冷的日子要来了，呼吸系统疾病高发，咳嗽、咳痰十分扰人。现与大家分享一些适合居家操作的化痰平喘方法，以助大家健康度过这个寒冬！
主讲宋明明副主任中医师
针灸推拿学硕士。擅长：吞咽障碍、脑中风后遗症、眩晕、痛症（颈椎病、腰椎病、带状疱疹后遗神经痛）、面瘫、顽固性面瘫、面瘫后遗症、颤症、认知障碍、顽固性失眠、脊髓损伤等神经内科疑难杂症。提倡在应用中西医结合系统治疗的基础上，突出中医特色，充分发挥针灸的优势，辨证施治。
#小寒时节，感寒受冷，咳喘频发。
#中医调养宜艾灸温阳，化寒痰平喘。
艾灸是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。
此时艾灸可取
肺 俞
位置：足太阳膀胱经穴位，在背部，当第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。
主治咳嗽、气喘、咯血、骨蒸潮热、盗汗、支气管哮喘、肺炎、荨麻疹、皮肤瘙痒等病症。
膏 肓
位置：足太阳膀胱经穴位，在背部，当第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。
现代常用于治疗支气管炎、支气管哮喘、乳腺炎、各种慢性虚损性疾病。
足三里
位置：足阳明胃经穴位，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前嵴外一横指。
主治胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，下肢痹痛等，为长寿第一保健要穴。
定 喘
位置：经外奇穴，位于项背部，第七颈椎棘突下缘中点（大椎穴）旁开0.5寸处。
具有止咳平喘，舒筋活络的功效，主治哮喘，咳嗽，支气管炎，肩背痛等病症。
#小寒时节，阳气在内，阴寒在外。
#西医护理宜呼吸训练，促炎症吸收。
呼吸康复训练是指为保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善组织血液代谢、加强气体交换的训练方法。
呼吸训练方法参考如下
一、深呼吸和有效咳嗽：每2～4小时，进行数次随意的深呼吸，在吸气终末屏气片刻然后爆发性咳嗽，促使分泌物从远端气道随气流移向大气道。
二、胸部叩击：方法为五指并拢，向掌心微弯曲，呈空心掌，腕部放松，迅速而规律地叩击胸部痰液聚集肺叶。从肺底到肺尖、从肺外侧到内侧，每一叶叩击1～3分钟。叩击同时鼓励患者作深呼吸和咳嗽、咳痰。叩击时间15～20分钟为宜，每日2～3次，餐前进行。
三、缩唇呼吸：缩唇呼气增加气道外阻力，可防止气道过早闭合。患者用鼻吸气用口呼气，呼气时嘴唇缩成吹笛状，气体经缩窄的嘴唇缓慢呼出，吸气与呼气之比为1:2或1:3。
四、腹式呼吸锻炼：作深而缓慢的腹式呼吸。患者取立位或坐位，一手放于腹部，一手放于胸部。吸气时尽力挺腹，胸部不动；呼气时腹部内陷，尽量将气呼出。每分钟呼吸7～8次，每次10～30分钟，每日锻炼2次，掌握腹式呼吸后，应将缩唇呼吸融于其中，能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜力。
五、呼吸操练习：以缩唇呼气配合肢体动作为主，吸气用鼻，呼气有嘴。第一节双手上举吸气，放下呼气，10～20次；第二节双手放于身体侧面，交替沿体侧上移下滑，上移吸气，下滑呼气，10～20次；第三节双肘屈曲握拳，交替向斜前方击拳，出拳吸气，还原呼气，10～20次；第四节双腿交替抬起，屈膝90°，抬起吸气，放下呼气。
#上述方法均为“治已病”
#日常生活中更应该注重“治未病”。
即小寒已至，需渐进性进行耐寒锻炼。
当寒冷刺激时，鼻黏膜血管收缩，血流减少，营养和氧气供应不足，新陈代谢率降低，细菌、病*等病原微生物乘虚而入，心脑血管收缩，轻者头痛、头晕，重者脑血管破裂、堵塞，发生脑溢血和脑血栓，且心绞痛发作频繁，乃至心梗。
人们对冷的反应一般以加衣盖被御寒，这是被动，积极主动的办法，应尽早进行耐寒或冷适应锻炼，增加抵御寒冷功能，提高身体素质。耐寒锻炼适用于所有健康人群和慢性呼吸道疾病患者。
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