乳腺增生症
是乳腺正常发育和退化过程失常（ANDI）导致的一种良性乳腺疾病（BBD），本质上是由于乳腺主质和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱[1]。
临床表现
乳腺增生症的主要临床表现是乳腺疼痛、结节状态或肿块，部分病人合并乳头溢液[1]。
疾病早期病人主诉的疼痛可为与月经周期相关的周期性疼痛，而乳腺囊性增生病者常为定位明确的非周期性疼痛[1]。
流行病学
近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，患者年龄越来越低龄化。据专家介绍，70％～80％的女性有不同程度的乳腺增生。近年该病在育龄期妇女检出率是15%～22.41%，在乳腺疾病普查中占93.72%，在乳腺专科门诊占50%～70%[2]。
26～40岁的女性发病率最高，其次为41～50岁，再者为21～25岁，而50岁以上、21岁以下发病率下降[3]。
地域分布
从发病地域分布看，大城市高于中小城市，中小城市高于农村，经济发达地区高于经济落后地区[3]。
在同一地区内，往往文化层次高、收入水平高的人群发病率高，尤其是公司职员和从事办公室工作的白领职业女性，乳腺增生发病率高于普通女性[3]。
发病机理
乳腺增生症主要病变在小叶小管和末稍导管，表现为上皮细胞增生及腺腔扩张。本病的关键为丘脑-垂体-卵巢性腺轴内分泌失调，体内雌二醇(E2)、孕酮(P)水平失调，E2/P比值增高，乳腺腺体内雌激素受体数量增多或功能增强，在雌激素长期异常作用下，乳腺上皮细胞和间质细胞增生，增加结缔组织的水钠潴留，小叶间水肿[4,5]。
积雪苷治疗乳腺增生症
积雪草甙对实验大鼠乳腺增生的防治[6]
该研究中，通过模拟人类乳腺增生症的发病机制成功制备了大鼠乳腺增生症模型，大鼠随机分成高、中、低剂量组和乳癖消组、模型、空白对照组，并分别进行预防和治疗两批实验。
实验结果：高剂量时可明显抑制雌激素水平增高，各剂量组均可提高孕激素水平（最大可提高%），从而使雌激素/孕激素比值得到明显改善（最高可降低54%）。
复方积雪草片联合西药对乳腺小叶增生患者ER、PR、抗原Ki-67表达的影响[7]
该研究选取例乳腺小叶增生患者作为研究对象，按照随机数字表法分为西药组、中药组和中西药联合治疗组各43例。治疗方法如下：
西药组口服枸橼酸他莫昔芬片，每天3次，每次20mg。经期停止用药；
中药组口服复方积雪草片，每天2次，每次2片；
中西药联合治疗组口服枸橼酸他莫昔芬片、复方积雪草片治疗。剂量、服法均同上。经期停止用药。
实验结果：
总有效率中西药联合治疗组为95.35%，高于西药组的79.07%和中药组的81.40%，差异均有统计学意义(P0.05)；中药组总有效率和西药组比较，差异无统计学意义(P0.05)。
积雪苷作用机制
降低血清雌二醇(E2)水平、提高孕酮(P)含量、调节改善E2/P比值；从而抑制乳腺上皮组织增生，减少乳腺小叶腺泡数量[4]。
参考文献：
[1]中华预防医学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组.乳腺增生症诊治专家共识[J].中国实用外科杂志,,36(7):-.
[2]朱锡琪,李玉珠.乳腺外科学[M].上海:上海医科大学出版社,:99-.
[3]李远芳.例育龄妇女乳腺疾病的相关因素分析[J].广州医药,,34(6):12.
[4]楼丽华,陈英,沃兴德等.乳腺康对乳腺纤维囊性病性激素素周期节律影响的研究[J].中药药理与临床,,11(3):47-49.
[5]DrukkerBH.Fibrocysticchangeofthebreast[J
.ClinObstetGynecol,,37(4):-.
[6]李萍,丁建花等.积雪草甙对实验大鼠乳腺增生的防治[J].南京医科大学学报,,22(6):-.
[7]周大为,吴丽娟.复方积雪草片联合西药对乳腺小叶增生患者ER、PR、抗原Ki-67表达的影响[J].新中医,,48(7):-.
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