慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 20:00:00

=写在前面=

本期小黑板来自我们科付强博士,特此感谢!付博士知识渊博,技术一流,更难能可贵的是,有一颗友善平和之心,感谢付博士提供的病例!也希望大家喜欢!

文章的最后,可能会有一两道思考题,尝试去寻找答案,定会有更多收获哦,欢迎留言给出您的理解和答案,一起学习!

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患者,女性,37岁,发现左乳肿物多年,近期快速增大来院就诊。查体:左乳上象限为巨大椭圆形包块占据,表面尚光滑,边界清,质地坚韧,移动度可,局部皮肤无异常,乳头无内陷。

超声所见:左乳可见2-3个中低回声,大者位于上象限,大小约8.1x7.0x3.7cm,外形近椭圆形,边界清,包膜尚完整,内部回声欠均匀,内可见条带状高回声分隔,内未见明显强回声钙化灶。周围乳腺组织受压移位。CDFI:中低回声内可见少量血流信号。

超声提示:左乳实性占位性病变BI-RADS:4a级,考虑叶状肿瘤?

随后,腺体外科给予手术处理,术后病理回报如下:

(左乳腺)叶状肿瘤,考虑为良性-交界性

图1:左乳上象限可见中低回声肿物,大小约8.1x7.0x3.7cm,外形尚规则,边界清,内部回声欠均匀,内可见条带状高回声。

图2:CDFI:中低回声内可见少量血流信号。

图3:左乳其他部位另可见1-2个类似的中低回声结节。

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思考问题:

1、乳腺叶状肿瘤并不多见,在乳腺肿瘤中所占比例不足1%,一般分为良性、交界性、恶性三类。请问其最常见于哪个年龄段的女性?

2、乳腺叶状肿瘤的超声表现往往让人过目难忘。请问其最显著的特征是什么(此例中有答案)?

3、乳腺叶状肿瘤的包膜是真性包膜吗?其容易出现钙化吗?

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既往各期:

确诊病例小黑板慢性腭扁桃体炎

确诊病例小黑板第二鳃裂囊肿II型

确诊病例小黑板腱鞘囊肿伴出血及肉芽肿

确诊病例小黑板子宫内膜异位症

确诊病例小黑板单发性骨软骨瘤

确诊病例小黑板甲状腺未分化癌

确诊病例小黑板浆细胞性乳腺炎

确诊病例小黑板软骨肉瘤

确诊病例小黑板软组织异物合并感染

确诊病例小黑板新鲜的软组织异物

确诊病例小黑板黏液样脂肪肉瘤

确诊病例小黑板原发性甲状腺滤泡性淋巴瘤

确诊病例小黑板囊性淋巴管瘤

确诊病例小黑板乳腺硬化性腺病

小于大夫的超声角

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