主要表现是乳房的某一部分,通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段,尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红,可有微热。患者突然高热寒战、乳房疼痛肿胀、局部鲜红,多伴有胸闷头痛、食欲不振等。若有乳头皲裂,哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛,乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。
2脓肿形成期蜂窝织炎阶段未能及时消散而继续发展,组织坏死,脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大、变硬,疼痛加重,多为搏动性跳痛,甚至持续性剧烈疼痛,乳房局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2~3天后,肿块中央渐渐变软,有波动感,中心红肿发亮,皮肤变薄,周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已形成,保守治愈的时期已过。
3脓肿溃后期脓肿成熟时可自行破溃,或手术切开排脓。如果引流通畅,则局部肿消痛减,体温正常,经过换药,大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,那就是引流不畅,经久不愈转成慢性乳腺炎,也会形成乳瘘,即有乳汁伴脓液混合流出。
乳汁淤积是细菌感染的前奏和基础。乳汁淤积多由哺乳经验不足或方法不当所致,致病菌多为金*色葡萄球菌,少数为溶血性链球菌,通过乳头皮肤破损处或输乳管侵入乳腺实质,大量繁殖破坏乳腺组织,形成多房性脓肿。而乳头发育不良、乳头凹陷、乳头内翻或分裂时,乳腺导管排乳不通畅造成淤积。
及时排空乳房是预防哺乳期乳腺炎的关键!有些不正确的观点必须要取缔,小编听过的不挤奶的理由有:
奶水挤出来了要便秘的
只要宝宝吸吸就好了
不要挤奶的,奶水淤积就是太粘稠了,我喝点水稀释下奶水就好了。。。
不要笑,就是有这么些神奇的理由。
新妈妈们,快动起来吧!GO!GO!GO!
(编辑排版:蔡艳)
市一院产后康复中心
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