关于乳腺癌，近几年报道的明星病例不少，演员陈晓旭、歌手姚贝娜、阿桑均因乳腺癌病逝，且都正处于三四十岁的美好年华。数据显示，乳腺癌已经成为威胁女性健康的“第一杀手”。一个个年轻的生命因乳腺癌离开，乳腺癌究竟有多恐怖，真的就无法治愈吗？
前两天，刚好看到人民网的《人民名医》医院乳腺外科主任孙强教授（国内乳腺外科的知名专家），为大家分享乳腺癌相关知识，帮助大家搞清误区，助力女性健康。海棠妈妈听完后，本着知识分享的原则，又查阅了一些资料，整理出以下文章。以下内容根据孙强教授讲座及相关医学报告整理，如有错误，请专业人士指正。
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乳腺癌发病率跃居全球第一
年1月，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了年全球最新癌症负担数据。数据显示，年，乳腺癌新发癌症病例首次超过肺癌，成为全球发病率第一的癌症（但肺癌的死亡率仍居世界第一）。全球乳腺癌新增人数达万，全球女性新发癌症总数的24.5%；死亡病例68万，位居世界第五。其中中国乳腺癌新增人数42万，死亡人数11万。
从80年代至今，乳腺癌的发病率在美国、澳大利亚、加拿大先上升后趋于稳定，但在日本、中国、印度等国家却快速上升。
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中国乳腺癌发展特点
孙强教授指出，和西方国家相比，我国乳腺癌发展有以下特点：
1、发病速度很快。中国乳腺癌发病率增长速度非常快，是全球增长平均速度的两倍以上。
2、两个发病高峰期。第一个高峰是45-55岁（更年期），第二个高峰是65-75岁。西方国家是65-75岁。我国女性的发病年龄更早。
3、发病率增高、死亡率高、治疗过程中生活质量低。
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乳腺癌的影响因素
IARC在数据发布的同时提到，乳腺癌发病人数增加，根本原因之一是乳腺癌风险因素的不断变化，比如推迟生育、生育次数减少，哺乳期过短、不婚不育、超重和肥胖，以及缺乏运动，都是造成全世界乳腺癌发病率上升的原因。
在中国，乳腺癌呈现出“城市化”现象。在经济相对发达地区，城市女性普遍面临着更大的职业压力，长期熬夜、精神持续紧张、作息不规律、饮食不健康等问题突出，导致自身抵抗力下降，增加患癌风险。
流行病学调查研究发现，5%-10%的乳腺癌来自于家族遗传。如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加1.5～3倍；如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的，例如安吉丽娜朱莉。
此外，孙强教授指出，更年期的女性朋友采用激素替代方式治疗，会增加体内雌激素含量，也有可能诱发乳腺癌。因此建议，更年期治疗先用非激素治疗，如果症状很重，再考虑激素替代治疗，但要进行风险评估和风险告知。
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早发现早治疗
如何做到早发现早治疗呢？
1、学会自我检查
自检时间：月经结束后10天左右
乳腺癌检查步骤:
步骤一：视觉检查
对着镜子，分别放松、抬手、叉腰，观察乳房大小有无变化，是否对称。
步骤二：触觉检查——摸
抬起一侧手臂，用另一只手中间三指触摸乳房周围，检查有无肿块。
步骤三：触觉检查——捏
手指轻捏乳头，检查有无溢液。如果发现有肿块，按压疼痛，乳头溢液或皮肤溃烂以及乳头凹陷等症状，一旦有这些症状要及时就医。
2、定期去专业机构检查
根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》（年版）的建议，普通人可以1-2年B超检查一次，40岁开始，每1-2年进行1次乳腺钼靶检查。
但对于一些高危人群，比如过于肥胖，有家族遗传史等，建议在40岁以前，每年进行1次乳腺钼靶和乳腺超声检查。
3、国家加强乳腺癌筛查
孙强教授指出，只要发现的早，及时进行有效治疗，乳腺癌的预后情况还是非常好的，可以达到96%以上，大家不用过于担心。重要的是，一定要生活作息健康，做好自检，然后有问题，及时看医生。
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治疗方法
目前乳腺癌的治疗方法主要有两大类：
1、手术。属于局部治疗。主要有保乳和乳房全切手术。
保乳手术只切除肿瘤和周边的组织，会保留大部分的乳房，更适合肿瘤体积小的患者。
但如果发现肿瘤不只一处或者肿瘤体积太大，就要考虑切除整个乳房。后期还要进行乳房重建，很多女性一生都要戴着“义乳”。
2、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等。属于全身治疗，防止复发。
一般的顺序是先手术，再化疗。如果想保乳，但是瘤子比较大，可以考虑先化疗再手术。具体听专业医生建议。
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相关问题解答
问题：B超显示钙化点，需要做手术吗？
答：目前乳腺癌的检查手段有手触诊、钼靶、超声等。通常，超声看到的钙化是大钙化，大部分都是良性的。钼靶看到的是小的钙化。不建议B超显示钙化点就去做手术。
问题：乳腺增生会发展成乳腺癌吗？
答：乳腺增生是一种症状，不是疾病。乳房里面有导管和乳腺小叶，当我们压力大，激素水平发生变化时，乳房导管扩张或分泌物增多，如疼和涨。一般月经期后这种症状就会消失。这是生理性变化，和乳腺癌没有关系。
问题：乳腺纤维瘤会发展成乳腺癌吗？
答：乳腺纤维瘤是良性的，发病的都比较年轻。癌变的概率非常小。小的纤维瘤不用管，定期观察就行。比较大的，或者长得很快的，可以做手术。
问题：体检查出乳腺结节需要治疗吗，会不会发展成乳腺癌？
答：乳腺结节是目前在体检过程中，一些乳腺的影像学检查中，比如B超或者钼靶上面比较常见报告的一个报告结论。
乳腺结节目前在影像报告中会有BI-RADS分级：它主要是针对于影像学中的一些表现:比如血流边界,比如边缘以及密度等等来综合报告的一个分级。通常来讲，分级越高它的恶性程度是越大的！
如果是3级以下的，不必过于紧张，一般认为是良性的，定期复查就可以的。一般建议至少一年做一次复查。
对于4A及以上的结节，建议至少半年复查一次，有的病人可以考虑三个月复查一次，尤其还要医院医院做复查。
4B以上需要穿刺，取得病理诊断。
冷知识：乳腺癌并不是女性的专利，男性也有可能发生。所以，男性朋友们感觉到胸部不对劲，不要不当一回事哦！
问题：乳腺癌化疗过程中的注意事项
答：乳腺癌术后要化疗、定期复查，看是否发生转移。化疗是全身治疗，有一定的*副作用，要提前了解会出现什么问题，再进行对应处理，不要给自己预设一个坎。化疗过程中的心理辅导很重要。
化疗过程中要均衡饮食，营养充足、健康平衡即可。
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乳腺癌的治疗费用
乳腺癌的治疗费用前后加起来在30万以上（医院或者国际部特需，这个费用要几何倍数增长）。如果扣除社保保险部分，个人自费费用在10万以上。对于普通家庭来说，这是一笔不小的开支。
如果我们提前购买了商业保险，就可以选择更好的医疗手段，同时内心多一份从容淡定，不用担心生病花光家里积蓄拖累家人，不用担心上不了班就没有收入还房贷、养孩子。一份医疗险涵盖住院治疗的费用，一份重疾险涵盖潜在损失，良好的心态加上先进的治疗手段，能够帮助我们战胜病魔。
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得了乳腺疾病，还能买保险吗？
1、乳腺增生或乳腺结节B超1-2级，重疾险和医疗险可以标体承保。
2、乳腺结节B超3级或者乳腺纤维瘤，重疾险和医疗险可以除外承保。
3、乳腺结节B超4级以上，重疾险和医疗险拒保。可以购买年金险。
4、乳腺癌术后完全康复，重疾险和医疗险拒保。可以购买年金险。
5、乳腺结节或乳腺纤维瘤，术后完全康复，重疾险和医疗险可以标体承保。
我们发现，目前来说，只要患了乳腺癌，就和重疾险、医疗险这类高杠杆保障类保险绝缘了。如果出现了乳腺结节三级以内的症状，医学上认为暂时不需要治疗，但买保险就会被除外了，这是因为临床医学和核保医学