肺癌已经分列男性和女性十大高发癌症的第一位和第二位。人们对肺癌堵截的“篱笆”也是越扎越紧。
许多单位都将低剂量螺旋CT作为体检项目的标配。但是每当拿到体检报告,各种肺部结节、磨玻璃结节的字样让人看了很害怕。
现代西医往往是定期随访,先不用手术。但很多人认为是“胸怀定时炸弹”整日恐慌不安,尤其是磨玻璃肺结节患者,因为有坊间传言:这种结节最容易会癌变!
查出肺结节到底要不要紧?
肺部结节是一种多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,类圆形、影像学表现密度增高的周围被含气肺组织包绕的软组织阴影,虽然肺部结节不是一定就转变为肺癌,一般来说是有可能往肺癌的方向转变,所以肺部结节可以说是肺癌的一个很重要的指标和因素。
肺结节不能盲目“一刀切”既然结节有癌变风险,很多人会选择手术切除,其实不然,治疗结节,应根据个人情况,判断结节是否有发展为恶性肿瘤的可能,不能盲目选择“一刀切”。
一方面,切除结节也可能存在损伤正常组织的风险;另一方面,几乎所有的结节都存在复发的可能,所以医生常建议低危结节应以观察为主。
肺内直径≤3厘米的病灶称为结节
肺内直径<10毫米的结节称为小结节
肺内直径<4毫米的结节称为微小结
1良性结节结节长相:形态比较圆,边缘干净、光滑,仿佛十五的月亮。有的可能像一块钙化的结节,整个画面呈现高亮的样子。
产生原因:一般是指生活中常见的各种肺炎,包括肺部感染和炎性假瘤、结核、真菌感染、霉菌感染等诸多情况都有可能留下肺部结节,但大部分都是透明的,通常这类结节对人体是没有危害,经过一段时间消炎治疗后会逐步消退。
2磨玻璃结节结节长相:肺内密度轻微增加,增加程度小于实性改变,呈模糊的云雾状,并可见其内血管和支气管纹理。
产生原因:根据肺部磨玻璃影内部成分均一程度的不同,磨玻璃结节又可分为单纯磨玻璃结节及混合型磨玻璃结节。造成磨玻璃结节的原因包括感染性病变、肿瘤等多方面。
3实性结节结节长相:肺内圆形或类圆形密度增高影,病变密度足以掩盖其中走行的血管和支气管。
产生原因:一般实性肺结节恶性可能性很高,多是由肿瘤导致。但是否是恶性,还需要结合大小等因素综合判断。
Q体检发现“磨玻璃结节”如何处理?A一旦体检报告出现“磨玻璃结节”,请不要着急“一刀切”。70%磨玻璃结节发展很慢,无须急忙手术“一刀切”,更不是切的越多越好,随访和及时中医药治疗控制是“上上策”。
中医认为,结节和肿瘤都是人体内气血失调所形成的失衡性疾病,虽然由于各种内外因诱发或激化该病,但最关键的病机则为人体的气机升降失调,津液无以化生,导致水湿内积,聚集而为痰,血运不畅而为瘀,最终引起湿、痰、瘀的蓄积,蓄积之处往往也是人体内虚之所。
若人体持续正气不足,虚弱无力,气化失司,无力抗邪,而湿、痰、瘀的不断蓄积,更加重气机升降的失衡,如此恶性循环,湿、痰、瘀相互胶结,最后在人体某一部位形成结节或肿瘤。如若失治,则有可能恶化成癌。
中医是这样治疗病症的疏肝健脾:肝主疏泄,肝气郁结,则肝气横逆、郁结,呈现种种病变,通过疏肝,使肝脏气机通畅,恢复肝脏疏泄功能。脾是后天之本,通过健脾,可以恢复脾的运化水湿功能,从而化痰湿、强脾胃。
化痰散结:以“疏肝健脾、化痰散结”原则治疗结节与囊肿,可以达到标本兼治的功效。所谓标本兼治就是既能消除结节、囊肿,还能改善结节、囊肿生长的内环境,也就是改善生长结节、囊肿的这种痰湿、脾虚体质,使之恢复正常,从而使结节、囊肿不再生长,对结节、囊肿的预后有很重要的意义。
病症成长期中药调理防止病变医院刘云家主任表示,结节与囊肿已达到手术指标的,但目前无其他不适或引起其他疾病的可通过中医治疗在缩小或消除结节的同时调理自身脏腑功能,防止其他疾病发生;手术后中药干预,恢复身体原来的机能手术治疗后的患者可以通过中医疏通经络、活血化瘀、调整阴阳,从根本上消除结节与囊肿的生长环境,防止复发。
医生介绍刘云家医师·医院特邀专家
·北京全域联合面神经研究所首席专家
◆资深中医,出身于多代名老中医世家,从小熟读祖国中医经典名著,秉承中医药精髓理念,勤古训、博众方,结合辨体、辨病、辨证、平衡阴阳、调理气血为治疗大纲,弃繁就简,扬长避短,倡导全方位、立体化、多样化、生活化、平衡化的健康治疗法则。
◆主攻治疗:妇科、乳腺疾病,甲状腺疾病,肺结节等常见病疑难病。尤其擅长中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎、乳腺增生、不孕不育、子宫肌瘤等妇科疾病,结节性甲状腺、乳腺癌及各种肿瘤性疾病,糖尿病、高血压等内分泌疾病及心脑血管性疾病,针药并用治疗顽固性失眠,头痛等神经性疾病疗效显著。并得到广大患者及业内界同仁的高度认可与赞赏。
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