乳腺科普来啦——乳腺结节
近年来，随着大家对乳腺疾病的重视，越来越多人进行乳腺的体检，在门诊，经常有患者会问到这个问题：医生，我做了乳腺彩超有乳腺结节，医生让我定期复查，是不是情况很严重啊？”
那乳腺结节到底是什么呢？今天，我们来了解一下。
乳腺结节目前没有明确的定义。一般来说，可以摸到的乳腺肿物叫做乳腺肿块，相反，临床上摸不到而通过彩超、钼靶等检查发现的乳腺肿物就叫乳腺结节。大部分乳腺结节是通过彩超等检查发现的，而且大多是考虑良性的低回声病灶，常归为（BI-RADS）3级或4A级（大家看到的彩超诊断报告的分级）。结节和肿块可以是同一疾病的不同发展阶段，临床上我们会发现乳腺结节更常见。乳腺结节虽然大部分为生理性改变，但有20%～30%可能是乳腺癌。
问：既然乳腺结节有恶变的可能，那发现乳腺结节怎么办？一定要做手术吗？
答：乳腺结节处理因人而异！
根据相关诊断指南和原则，对乳腺结节BI-RADS4级及以上的乳腺结节建议积极活检。而BI-RADS3级的处理需要结合患者年龄、乳腺癌家族史、患者本人意愿以及既往病史综合考虑。一般是短期内随诊，每3-6个月复查彩超，结合年龄及其它危险因素加做每半年至一年一次的乳腺钼靶，必要时做乳腺MR。如BI-RADS分级升级，应该及时做活检。
患者
那发现乳腺结节定期观察会拖延病情吗？
有患者常常会担心，发现乳腺结节医生让我定期复查，在观察的这段时间，会不会耽误病情。因此，有学者对这个问题进行研究，发现结节即时活检和随访之后再进行活组织检查组中恶性肿瘤病灶的平均大小，肿瘤的分期都是相似的，可见一般情况下乳腺结节短期随访（6个月）活组织检查不影响肿瘤分期。
当然在观察的这个时间，乳腺结节的确是有增大变化的可能，因此除了定期的体检，日常还需要学会自检，如出现持续的乳房疼痛不适，或者摸到明显的肿块，及时就诊，避免耽误病情！
综上述症状，乳腺结节也可分为良性和恶性。因为乳腺结节类型不同，疾病不同、病因复杂所以每个患者的治疗方式都是不同的。面对乳腺结节我们不能恐慌，不管是良性恶性都不能忽视，需要警惕，一定要定期复查观察结节变化，遵医嘱治疗。
科室介绍
医院、医院分院乳腺科是柳北三县唯一的乳腺专科，开展乳腺疾病大防治工作。年12月与医院建立紧密式医疗联合体，使我科的医疗技术水平迈上了一个新的台阶。科室拥有乳腺钼靶摄影仪、乳腺纤维导管内窥镜、乳腺弹性B超等先进设备。病区设有床位40张，并开设乳腺专科门诊、催乳门诊。治疗上突出中医特色，采用中西医结合的治疗方法治疗各种乳腺疾病，专科技术设备实力水平在我县名列前茅。
1.在融安县独家引进使用乳腺钼靶,对无肿块乳癌（早期癌、微小癌、隐匿癌）有重要的临床价值，为无损伤性诊断乳癌最先进的检查设备，它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌（临床扪诊阴性），也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。
2.引进融安唯一一台乳腺弹性彩超,可发现0.3-0.5cm微小肿块,及0.1-1mm微小钙化灶,对妇女良恶性肿瘤的鉴别准确率高达90%左右，通过这台弹性B超，筛查出数例乳腺原位癌的病友，为病友提供一个早发现、早诊断、早治疗的平台，免除了化疗放疗的痛苦，提高疾病治疗效果。
3.拥有全市领先,全县唯一一部乳腺导管纤维内镜设备和技术，可准确诊断和治疗各种原因的乳头溢液疾病，发现早期无症状乳癌。
治疗特色
对乳腺疾病发挥中医优势，突出中医特色，采用中西医结合治疗，本着“中医在前沿，西医过得硬”的理念，已形成一整套完整有效的规范治疗方案
1．乳腺癌病人以“珍爱生命、规范治疗”为宗旨，开展以乳腺癌改良根治术、综合化疗、内分泌治疗、术后辅助免疫治疗等手段，为乳腺癌患者提供全程诊疗；对晚期乳腺癌不宜手术或术后放、化疗者，发挥中医药优势，运用内服、外治等多种中医治疗手段，改善患者症状，有效地提高了患者的生存质量和生存率，延长了生存期限。
2．乳腺三才配穴疗法:主要是通过乳腺导管药物滴灌和理疗进行治疗，适用于乳腺囊性增生病、急慢性乳腺炎、慢性乳腺导管炎、乳管扩张症、积乳等症。对快速消除乳腺病的三大临床症状：疼痛、肿块和乳头溢液，疗效安全、稳定、可靠，治愈率高，技术成熟,是进行乳腺病癌前干预治疗的创新技术。
3．对年轻女性乳腺良性肿块采用手术方式创伤小，疤痕不明显，保持乳房美观，优于常规手术方式。亦可开展副乳腺切除术，男性乳房发育切除术。
4.运用“火针洞式烙口引流术”加提脓药捻引流的方法治疗哺乳期化脓性乳腺炎，具有创伤小、出血少、愈合快、不影响美观、无需回乳等优点。
5.开展中医“治未病”特色保健项目，乳腺三伏贴、乳腺三九贴；针对亚健康人群进行乳房保健按摩、针灸、理疗等治治，预防乳房疾病，对产后妇女可进行疏通乳管，对乳汁少产妇可通过理疗，口服中药增加奶量。
诊治范围：
乳腺各种良恶性肿瘤、男性乳房发育、儿童乳房发育、乳头溢液、乳腺增生病、急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、副乳腺、产后缺乳、产后乳汁淤滞、产后乳房疼痛等疾病。开展中西医结合的规范性综合治疗以及乳腺疾病的保健、咨询和普查。
就诊地点病房：住院楼7楼门诊：2楼乳腺科诊室。
科室—
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编辑：蒋定昌
图文：韦春柳
审核：韦华春
责任编辑：赖凤云
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近年来，随着大家对乳腺疾病的重视，越来越多人进行乳腺的体检，在门诊，经常有患者会问到这个问题：医生，我做了乳腺彩超有乳腺结节，医生让我定期复查，是不是情况很严重啊？”
那乳腺结节到底是什么呢？今天，我们来了解一下。
乳腺结节目前没有明确的定义。一般来说，可以摸到的乳腺肿物叫做乳腺肿块，相反，临床上摸不到而通过彩超、钼靶等检查发现的乳腺肿物就叫乳腺结节。大部分乳腺结节是通过彩超等检查发现的，而且大多是考虑良性的低回声病灶，常归为（BI-RADS）3级或4A级（大家看到的彩超诊断报告的分级）。结节和肿块可以是同一疾病的不同发展阶段，临床上我们会发现乳腺结节更常见。乳腺结节虽然大部分为生理性改变，但有20%～30%可能是乳腺癌。
问：既然乳腺结节有恶变的可能，那发现乳腺结节怎么办？一定要做手术吗？
答：乳腺结节处理因人而异！
根据相关诊断指南和原则，对乳腺结节BI-RADS4级及以上的乳腺结节建议积极活检。而BI-RADS3级的处理需要结合患者年龄、乳腺癌家族史、患者本人意愿以及既往病史综合考虑。一般是短期内随诊，每3-6个月复查彩超，结合年龄及其它危险因素加做每半年至一年一次的乳腺钼靶，必要时做乳腺MR。如BI-RADS分级升级，应该及时做活检。
患者
那发现乳腺结节定期观察会拖延病情吗？
有患者常常会担心，发现乳腺结节医生让我定期复查，在观察的这段时间，会不会耽误病情。因此，有学者对这个问题进行研究，发现结节即时活检和随访之后再进行活组织检查组中恶性肿瘤病灶的平均大小，肿瘤的分期都是相似的，可见一般情况下乳腺结节短期随访（6个月）活组织检查不影响肿瘤分期。
当然在观察的这个时间，乳腺结节的确是有增大变化的可能，因此除了定期的体检，日常还需要学会自检，如出现持续的乳房疼痛不适，或者摸到明显的肿块，及时就诊，避免耽误病情！
综上述症状，乳腺结节也可分为良性和恶性。因为乳腺结节类型不同，疾病不同、病因复杂所以每个患者的治疗方式都是不同的。面对乳腺结节我们不能恐慌，不管是良性恶性都不能忽视，需要警惕，一定要定期复查观察结节变化，遵医嘱治疗。
科室介绍
医院、医院分院乳腺科是柳北三县唯一的乳腺专科，开展乳腺疾病大防治工作。年12月与医院建立紧密式医疗联合体，使我科的医疗技术水平迈上了一个新的台阶。科室拥有乳腺钼靶摄影仪、乳腺纤维导管内窥镜、乳腺弹性B超等先进设备。病区设有床位40张，并开设乳腺专科门诊、催乳门诊。治疗上突出中医特色，采用中西医结合的治疗方法治疗各种乳腺疾病，专科技术设备实力水平在我县名列前茅。
1.在融安县独家引进使用乳腺钼靶,对无肿块乳癌（早期癌、微小癌、隐匿癌）有重要的临床价值，为无损伤性诊断乳癌最先进的检查设备，它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌（临床扪诊阴性），也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。
2.引进融安唯一一台乳腺弹性彩超,可发现0.3-0.5cm微小肿块,及0.1-1mm微小钙化灶,对妇女良恶性肿瘤的鉴别准确率高达90%左右，通过这台弹性B超，筛查出数例乳腺原位癌的病友，为病友提供一个早发现、早诊断、早治疗的平台，免除了化疗放疗的痛苦，提高疾病治疗效果。
3.拥有全市领先,全县唯一一部乳腺导管纤维内镜设备和技术，可准确诊断和治疗各种原因的乳头溢液疾病，发现早期无症状乳癌。
治疗特色
对乳腺疾病发挥中医优势，突出中医特色，采用中西医结合治疗，本着“中医在前沿，西医过得硬”的理念，已形成一整套完整有效的规范治疗方案
1．乳腺癌病人以“珍爱生命、规范治疗”为宗旨，开展以乳腺癌改良根治术、综合化疗、内分泌治疗、术后辅助免疫治疗等手段，为乳腺癌患者提供全程诊疗；对晚期乳腺癌不宜手术或术后放、化疗者，发挥中医药优势，运用内服、外治等多种中医治疗手段，改善患者症状，有效地提高了患者的生存质量和生存率，延长了生存期限。
2．乳腺三才配穴疗法:主要是通过乳腺导管药物滴灌和理疗进行治疗，适用于乳腺囊性增生病、急慢性乳腺炎、慢性乳腺导管炎、乳管扩张症、积乳等症。对快速消除乳腺病的三大临床症状：疼痛、肿块和乳头溢液，疗效安全、稳定、可靠，治愈率高，技术成熟,是进行乳腺病癌前干预治疗的创新技术。
3．对年轻女性乳腺良性肿块采用手术方式创伤小，疤痕不明显，保持乳房美观，优于常规手术方式。亦可开展副乳腺切除术，男性乳房发育切除术。
4.运用“火针洞式烙口引流术”加提脓药捻引流的方法治疗哺乳期化脓性乳腺炎，具有创伤小、出血少、愈合快、不影响美观、无需回乳等优点。
5.开展中医“治未病”特色保健项目，乳腺三伏贴、乳腺三九贴；针对亚健康人群进行乳房保健按摩、针灸、理疗等治治，预防乳房疾病，对产后妇女可进行疏通乳管，对乳汁少产妇可通过理疗，口服中药增加奶量。
诊治范围：
乳腺各种良恶性肿瘤、男性乳房发育、儿童乳房发育、乳头溢液、乳腺增生病、急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、副乳腺、产后缺乳、产后乳汁淤滞、产后乳房疼痛等疾病。开展中西医结合的规范性综合治疗以及乳腺疾病的保健、咨询和普查。
就诊地点病房：住院楼7楼门诊：2楼乳腺科诊室。
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