慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/2/14 15:53:00
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哺乳期乳腺炎,大数因乳汁淤积、不规律哺乳、乳头皲裂、乳房局部受压等引起,多发生于产后1月内,可反复发作,严重影响宝妈的身心健康,影响宝宝的母乳喂养。哺乳期乳腺炎按病程可分为淤积性乳腺炎、化脓性乳腺炎,因非专业人员无法区分,切忌此时进行乳房推拿及热敷,因炎症可经推拿及热敷扩散,任何炎性包块不是手法能推开的。如出现乳房胀痛、乳房局部出现红斑、局部温度升高、乳腺肿块,发热、畏寒,体温升高超过37.5。C,医院就诊。我们临床也遇过经催奶师、月嫂推过乳房,就诊时不发热,化验血分析正常,B超检查诊断化脓性乳腺炎的病人。

医生根据患者的症状、乳汁淤积的时间、体温及是否找外人推过,行血分析及B超检查,根据检查的情况决定下步治疗。

1.进行乳腺动力仪+乳房手法按摩治疗,治疗5-7天。

2.抗炎治疗后1-2天,体温低于37.5。C,再行上述治疗。如体温超过38.5。C,可口服新癀片2片,仅口服1次(不可自行加量及长期服用)。

3.对于炎性包块消退不理想的病人,或出现“僵块”,配合乳房雷火灸治疗,可缩短治疗时间。

4.配合口服蒲地兰消炎口服液、夏枯草口服液消炎、散结治疗。

5.乳房外敷药物治疗。

外用药物用法:

1.新癀片,10片研碎,(根据肿块大小适当增减)温水调成糊状(能敷上乳房而又不流),厚度0.5-1cm,敷于乳房肿块处,用保鲜膜覆盖,外敷20-30分钟,每天2次,一般治疗3-4天。注意保护好乳头、乳晕。如出现刺痛、痒及其它不适,立即取下清洗干净乳房。

2.大*、芒硝:研碎装于棉袜内,外敷乳房肿块处20-30分钟,药物湿后可烘干或太阳晒干继续使用,一般治疗3-4天。

治疗期间及治疗后一段时间内1.进食清淡,少汤汁食物,不能进食肉、肉汤、猪蹄等食物。2.宝宝2-3小时吸吮一次,即使夜间也是如此,吸吮非常重要。3.避免乳房受挤压。4.保持心情愉快。温馨提示

上述治疗必须在医生指导下用药。如静脉滴入、口服头孢类抗生素(如五水头孢唑啉钠)、青霉素族抗生素不影响母乳喂养,如婴儿出现腹泻及以前没有的症状,需停止哺乳;如静脉滴入克林霉素需停药3天后哺乳。体温不超过38.0。C,可哺乳。

医院妇女保健科

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