中国晚期乳腺癌化疗新策略论坛暨《中国晚期乳腺癌化疗蓝皮书》启动仪式
中国晚期乳腺癌化疗新策略论坛暨《中国晚期乳腺癌化疗蓝皮书》启动仪式
年，大热医疗纪录片《人间世》将晚期三阴性乳腺癌带向了社会主流舆论的聚光灯下，女主人公闫宏微用尽一切可能的治疗方案与病魔角力，最终依然没能在这场拉锯战中胜出。这也第一次让大众在如此直白的镜头下，感同身受地体会到女性身患晚期乳腺癌时所面对的凶险，以及心理上窒息一般的重压。“我家有位乳腺癌”是网上最大的互助小组，有超过名来自中国各地的患者和家属聚集在这里，讨论有关乳腺癌治疗、日常管理的一切话题。小组里，关于晚期三阴性乳腺癌的话题讨论格外多，“没有靶向药”、“化疗周期长，又很痛苦”……大部分字里行间弥漫着消极的情绪。图片来源：摄图网网络世界里病患的悲观并非没有根据，而是照映着晚期乳腺癌普遍不容乐观的生存与诊疗现状。在中国，乳腺癌高居妇科肿瘤头号杀手，发病率居首。年数据显示，中国新发患者近30万例，死亡约7万余例，约30-40%患者可能进展为晚期乳腺癌，五年生存率仅20%，已成为威胁女性生命健康的重大公共卫生挑战。三阴性乳腺癌：难治疗，缺新药乳腺癌分为三种分子亚型，分别是抗人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性乳腺癌、激素受体（HR）阳性乳腺癌以及三阴性乳腺癌。通常来说，晚期乳腺癌患者的总体中位生存时间为2-3年1。对于很多患者来说，平安跨过5年长生存这个门槛并不是一件易事。尤其是针对不同亚型的乳腺癌患者，他们的治疗方案不尽相同，也使得生存期差别迥异。对于晚期HER-2阳性乳腺癌，近年来日新月异的靶向治疗方案明显延长了患者的生存时间；而对于晚期HR阳性乳腺癌，CDK4/6抑制剂等创新治疗药物的蓬勃发展同样也为患者带来了延续生命的全新希望。图片来源：摄图网相比之下，晚期三阴性乳腺癌作为一种极具侵袭力的亚型，其治疗方案却迟迟没有获得突破性进展，仍以传统的手术及放化疗为主要干预手段，患者的总体预后情况差，还有巨大未得到满足的治疗需求亟待解决。三阴性乳腺癌占乳腺癌病例总数的15-20%。换句话说，随着乳腺癌发病趋势不断攀升，全国每年有数万名三阴性新发患者病例，这一患者人群的总数正持续庞大，他们面临的“难治疗、缺新药”的困境急需得到重视。创新化疗策略问世，为乳腺癌患者带来全新生机晚期乳腺癌治疗的关键在于改善患者总生存期（OS）的获益。长久以来，化疗在晚期乳腺癌综合治疗的过程中起到重要作用，是这一疾病的基石治疗手段。尤其是对于晚期三阴性乳腺癌患者，由于预后较差，缺乏明确的治疗靶点，无法进行个体化的靶向干预，加之临床诊疗不规范等问题，患者深陷少药困境，而化疗是改善生存与预后的最主要方案。因此，在靶向治疗研发进展缓慢的当下，当务之急是对这部分患者的化疗策略开展进一步改善与更新。令人欣喜的是，新一代化疗药物正加速进入中国，惠及患者。今年初，创新化疗药物海乐卫?（甲磺酸艾立布林）正式上市，用于治疗既往接受过至少两种化疗方案（包括蒽环类和紫杉类）治疗的局部复发或转移性乳腺癌患者，它可抑制微管动力生长，并对肿瘤微环境具有独特的作用，这种双重机制将更好地帮助改善生存，也是目前唯一单药治疗晚期乳腺癌获得总生存期改善的化疗药物。图评来源：摄图网尤其是对于过去缺乏有效治疗方案的晚期三阴性乳腺癌患者，研究证实，海乐卫?相比卡培他滨提升患者的中位总生存期（OS）多达5个月,，是晚期化疗的优选药物，将成为帮助这部分患者延续生命的重要武器。晚期乳腺癌化疗离不开科学的护理和康复指导，帮助患者有效地控制和预防化疗不良反应，提高治疗依从性。考虑到患者的化疗身体需求，海乐卫?不仅可以静脉滴注，也可以通过短短几分钟的静脉推注完成治疗，最大限度地减少患者接受治疗的时长，减少*副反应和并发症的发生，改善患者的治疗体验和后续护理难度，确保疗程顺利完成。为了让患者尽快用上救命救急的好药，解决紧迫的临床治疗需求，这就要求加速改善创新药物的可及性，让患者早日切实受益。在晚期乳腺癌治疗迈向精准化、个体化时代的当下，规范化诊疗水平与依从性管理稳步提升，志在将乳腺癌变为像高血压、糖尿病一样可治、可控的慢病来管理。这一美好的愿景格外激动人心，也需要患者自身的共同努力，这些努力不仅仅是药物和治疗策略的更新，更关乎患者对自身疾病全程管理、规范化治疗的重视。只有这样，才有望更快将晚期乳腺癌的慢病化变为可能。图片来源：摄图网
责任编辑：乳腺癌互助君
参考来源：
1.中国抗癌协会乳腺癌专业委员会."中国晚期乳腺癌临床诊疗专家共识(版)."中华肿瘤杂志.():-.
2.李玉龙,董慧明.().三阴性乳腺癌的基因和蛋白表达特点及其治疗方法的研究进展.国际外科学杂志,(),-.
3.KaufmanPA,etal.JClinOncol.Feb20;33(6):-.
4.TwelvesC,AwadaA,CortesJ,etal.BreastCancer(Auckl).;10:.
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