复元通气散治疗急性乳腺炎
作者/李古松
急性乳腺炎多发生于投乳妇人，妊娠中亦有之，是门诊中常见的外科疾患之一。
笔者历20余年临床实验，采用“复元通气散”加味，疗效显著，故特介绍如下：
处方：
青、陈皮各三钱，瓜蒌皮、仁各三钱，金银花四钱，连翘三钱，炮甲片一钱五分，皂针一钱五分，炙甘草一钱五分，*花地丁五钱，梭萝子（杵）三钱，陈酒一杯，调服。
适应：
外吹乳（乳腺炎）：寒热、头痛、乳房肿硬，色淡或微红，腋淋巴腺牵引肿胀。（妊娠忌用）
根据笔者临床经验，内服1-2剂，即消炎、退热；重者亦可服3-5剂，无有不效。在治疗过程中，遇有严重者，可停其授乳，防影响乳儿健康。但务使乳汁排泻一空（采用吸乳器），并以x带x项（小编注：文献古老，此处不清）中提举乳房，可减轻乳房的负重而致坠痛，并防瘀血。
若内脓已成，消之不应者，可加生芪五钱，白芷三钱；再倍加皂针，炮甲，托里排脓。
本文摘自《江苏中医》，年第7期。作者/李古松。
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一、适应证
急性乳腺炎未化脓者。
二、用具
三棱针、脱脂棉、消*液等。
三、取穴
让患者手掌心向上，将胳膊平放于桌子上，于腕后第一横纹正中（即大陵穴处）扎第一针，然后再以患者小指全长（注意手指甲不算）作为“一寸”，用草棍或竹签作标尺，从第一针开始，在前臂正中线上向上量取，一寸一针，共七针。
注意：第一针大陵穴是关键，不要取错穴位，此穴一错，别的穴位自然也就错了。第二针相当于内关穴（每个人手指长度不一样，所以已经不太准），再往上和我们平常的针灸穴位就不一样了。“让患者手掌心向上，将胳膊平放于桌子上”才能取准穴位，否则便因取穴不准而无效。
四、刺法
针具与穴位处按常规消*后，用三棱针点刺穴位，并以手挤压穴位周围，以针孔处出血少许为度。轻的只针患侧胳膊，重的双侧胳膊都针。
其他：针刺后可随时用吸乳器把乳汁吸净（病乳不要再让婴儿吸吮），使乳汁畅通，并保持乳房清洁。也可用热毛巾轻揉乳房以促消散。针后3天内要注意，洗手和脸时针孔内不要进水，以免引起感染。
五、疗效
针刺一天（24小时）后即可痊愈。一般针一次即可，如果没有化脓，不必配用其他药物。
六、案例
李某，女，32岁，年秋患乳腺炎，自觉周身发冷、酸疼，左乳房红肿热痛，便来诊治。当即用三棱针于左胳膊按上法点刺，并挤出少量血液，没用任何药物，第二天即愈。
年春节前夕，亮兵（地名）郭某之弟媳，产后3日，因左乳头凹陷，小儿不能吸吮，致乳汁郁积，成乳腺炎。左乳肿胀，大几至脐，夜半叩门求诊，余至其家（离我家有五六里地远），见妇人跪伏炕上，涕泪交流，寻死觅活，痛苦之状，不可言喻。即以针刺其双臂各七针，又为开中药3剂，嘱觅吸乳器吸出乳汁。次晨痛已见轻，服药3剂即愈。
我治疗此证，除化脓者外，一般不用药物。此例因症状较重，患者及家属又要求服药，所以加用。若已化脓，我常用中药处方：金银花、蒲公英、皂角刺、全瓜蒌、甘草、白芷、王不留行、贝母。前4种是主药，须重用。银花、蒲公英用50g以上或更多，皂角刺可用30g，甘草用10~15g，其他可以用常量，随症加减。
七、体会
中医学认为，乳腺炎多由*热蕴结所形成，其病理变化除与肝、胃经脉有关外，和手厥阴心包经也有密切关系（乳房是心包经脉所出之处），所以按上法沿心包经线点刺放血，可起到清热解*、消肿止痛的作用。《灵枢?九针十二原》提出的“菀陈则除之”，“菀”音郁，为血液郁积日久的意思，“除之”，即是泻之。
以上是我发表在年《赤脚医生杂志》上的一篇短文（此次有删改）。我的舅舅享年80，一字不识，生前不知从哪里弄了几个“土方”，所以也经常给四外乡邻治一些病，久之，也竟小有名气。我学医之后，这些方子是从我母亲那里得来的，所以我称为“家传”，而不称为“祖传”。
我对秘方下的定义是：别人不知道的，而且效果特别好的处方。我曾为这个“方法”查过很多古今书籍，各种针灸书中均未见记载。而且我从得此法至今三十多年来，经治的急性乳腺炎患者不下百余人，疗效几乎是百分之百。
又，凡治乳腺炎，均忌硬挤，当嘱患者用热毛巾揉熨，用吸乳器将酸败的乳汁吸出来，以免婴儿吃了得病。
附带说一下，女子的乳头凹陷，一般在结婚以前自己也不会注意到，直到生了小孩后，才因婴儿不能吸吮乳汁而导致郁积性乳腺炎的，临床中并不少见。这种情况应该提前预防，方法是于每晚临睡前，用热毛巾揉熨乳房，再用手拔拉乳头，久而久之，乳头自然挺立。此种方法须于婚前或刚结婚时开始，否则即晚了。
急性乳腺炎，若按西医的理论说，是由于细菌感染而引起，临床上都是用抗生素来治疗，而且此证化脓迅速，一经化脓，必须手术治疗，由此引起的后遗症也不少见。此病说小算小，说大算大，我今天用这种方法治疗，不用任何药，且一次即愈，一定会有人说我是江湖术士之言，所以希望同志们在临床中验证，并把信息反馈给我。更希望那些说中医不科学，说中医的方法不能重复验证的人，也来验证吧。
我写此篇的目的有二：一是我总觉得论坛上谈理论的多，谈临床实际的很少，如果大家每一个人都能把自己认为确实有效的“东西”拿出来互相交流，那该多好！我这里就算是抛砖引玉吧。二是我本人不是搞针灸的，这个方法只是家传，我也是“知其然，而不知其所以然”地在用罢了，真诚地希望搞针灸专科的同志能试用于临床，并把它提高到“科学的理论”上来，为我们的中医学增光添彩。
乳头堵塞乳汁不出治法（《成孚民医案医话选》）
产后乳汁充盈，但由于乳头腺孔堵塞，紧闭不通，乳汁不得下，乳房膨胀，甚至肿赤成脓。必于尚未肿硬之前治之。剪取大猫胡须硬而长者一根，酒精搽洗干净，于乳头腺孔凹陷处徐徐捻进，进至一定深度则乳汁自然涌出，可将堵塞之孔悉数通开。
注：晚婚头胎者多见此症。我的妻子生大女儿时患此，大小吸奶器均无效。无奈求之于古人方书，偶于《易简方》中见此方法，用之立效。此物刚柔相济，尖而不锐，既不伤组织，又不感觉刺痛。偏方治难病，可谓妙极。以后我广为传播，用之即效。但延至红肿块硬或成脓者，此法即无能为力矣。
本文摘自《杏林集叶》
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