作医院肿瘤诊疗中心主任、咸阳医疗战线上的一名老兵,施大为的拼劲和干劲,让很多同行敬佩,“毕竟快到退休的年纪了,还那么敬业和严谨,也真难得!”同行的话,施大为只是微微一笑,在他眼里,医者的整日忙碌和马不停蹄恰恰能让生命更有质量,更有尊严。
“做一件事容易,做好一件事难。”这是施大为经常挂在嘴边的一句话,所以时时处处保持良好的工作状态,是施大为一贯的作风,从日常的查房到患者的诊治,从学术交流到管理团队,施大为对医者的理解直接、明了,“作为医生,不能狭义地认为自己仅仅是治病救人的人,而应把患者当作与自己生命共同度过的亲人和至交,那么,任何一个医者所花的心思和所谓的付出,就不值一提了。”
从医一路走来,施大为更多的是对职业的认知和生命的感悟。从事急诊工作26年,他有着丰富的诊治经验,那些争分夺秒的急救场面,那些快步如飞的紧急时刻……生命绿色通道的一次次开启,年复一年的夜班轮换,施大为坦言,急诊让自己理解了在特殊时期生命的依靠和寄托。
转战肿瘤科,他觉得很多都在改变,“医生是经验工种,见得多就能熟练解决问题,而遇见新问题,需要一个认识到掌握的过程。”相比于急诊,施大为觉得对待患者的环境在变,用药在变,心态也在变,很多的东西需要的不仅是学识上的提升再认识,更要有思维方法和处置方式的改变。
谈“瘤”色变,这是很多人的基本反应,见过太多的病历,经历过太多的生死离别和肝肠寸断,作为医者的施大为,更多是对病情的理性看待,以及所学所知的竭尽全力。“医学的治疗只是对病情的针对性施治,而心理治疗则是一名肿瘤医生的必备。”施大为强调的心理治疗,即有效、直接、深入的精神鼓励和心理抚慰。
年,一医院,长期的病情折磨,让患者特别怕凉,连任何铁的都不敢挨,而且面部皴黑。施大为除了在药物上叮嘱病人按时用药外,更多的是对他精神的鼓舞,医院就和她拉家常,说社会发展的点点滴滴……一言一语中,说说笑笑间,很快让病人调整了心态,医院检查,按时用药,目前状态仍然良好,成为抗癌的一名典范。
“现在治疗肿瘤,缺的是正向治疗的深入宣传,早发现、早治疗,都是科学有效的方式,而那种不化疗、不治疗的就可延长存活的片面理解,贻误了很多生命。”施大为觉得,全面、理性、科学认识肿瘤,对于治疗可以起到关键性的作用。
他经常会反复、深入地与患者以及家属交流沟通,晓之以理,动之以情,循序渐进,旁征博引,以建议、商量的口吻,因为这样,施大为成为众多病人的好朋友。
年,一名老教授患了食道癌,吃的东西根本无法下咽,无法动弹,老爷子看大势已去,遗嘱写好了,并再三叮嘱家属,坚决不吃药、不化疗、不做任何的手术!家属以试试看的态度找到施大为,施大为只一句:“让来和其他病友交流一下,应该就会有所触动的。”
教授来了,被安排到和他一样病情的病友房间,一个上午过去了,教授从病房出来后竟然主动要求施大为为他赶紧进行治疗!家属激动得热泪盈眶,一直没弄明白怎么回事。
原来,施大为把教授安排到同是食道癌患者的房间,其病情比教授还要严重,但是在及时、积极的治疗下,病情好转。当下无论是生活心态还是精神状态,深深触动了教授,所以才有了主动要求治疗的那一幕。
“肿瘤病人的心态很脆弱的,一旦溃败,那么后续的治疗以及存活的几率都会下降,所以,必须先进行心理治疗,根本的目的就是重塑他们对病情的科学认识,尤其医者要传导治病的信心。”施大为若有感触地说。
善于学习,肯于钻研,勇于创新,医院肿瘤科的带头人,这种作风延续到科室,延续到每一名医护身上。
55岁的患者郭某因进食不当引发消化道出血休克于1医院,后医院。施大为立即组织以王华主任医师为首的专家团队进行详细的评估病情,患者是一名乙肝肝硬化门静脉高压症患者,CT、核磁共振等检查结果显示,肝左叶近第二肝门处有一3cm左右恶性肿瘤,岌岌可危,压迫多支静脉(压迫肝上下腔静脉及左肝静脉、中肝静脉),影响着出肝血流,造成患者是肝性+肝后性双重因素导致门静脉压力增高消化道出血;另外,初次硬化剂局部止血后,食道胃底处局部炎症反应、粘连,血管脆性增加,硬化剂栓塞的血管坏死、脱落,又再次出血,病情复杂,治疗风险高。
为了更清晰地观察肿瘤与血管之间的关系,施大为专家团队利用三维可视化重建结束,给患者进行了肝脏重建,完成一例高难度三维可视化技术指导下肝癌切除术。
有悲天悯地的医者仁心,有扶贫帮弱的善行善心,施大为用他最朴实、最直接的方式体恤患者。
“过去看个肿瘤随随便便一两万,相比与以前,我们现在的患者幸福多了,从药物副作用到治疗方法再到医保都发生了很大的改善,确实是患者的福音。”施大为说。
也因为这样,所以对于那些农村来的患者,施大为更是关怀有加,良策频出。
医院肿瘤住院病房,都有配餐间,并且提供微波炉,只要在安全管理的条件下,大家都可以使用,“有的农村患者确实可怜,经济能力也差,本身看病已经透支了整个家庭,所以提供最为人性的条件,医院必须具备的。”
在肿瘤中心,你永远不会听到医生和护士说“某某床”,而是某某阿姨、某某叔叔,“我们就像一家人,大家在这个家庭里,永远是相敬如宾的,没有病与不病这个概念。”施大为团队营造的温和、和睦的气氛,让肿瘤中心春意浓浓,始终有爱。
医生是个学习再学习的职业,必要的学习是提高技能和水平的“金钥匙”,施大为把学习的传统根植在科室,每周三进行业务学习,每周四进行MTD团队讲课……这些雷打不动的学习习惯,让大家受益匪浅。
厚德笃行暖病患,仁心妙手写春秋。
施大为用他对医者的理解和感悟,执着、坚定地面对病患,带给他们温暖,带给他们生命的注解。
担当和使命,让施大为义无反顾,精益求精,不懈和付出,让他不畏艰难,始终创新,大爱和仁心,让他在为生命寻求真谛,释放光亮……
专家简介施大为
肿瘤诊疗中心主任
主任医师
年7月毕业于陕西中医学院医疗系,获医学学士学位。年11月毕业于北京大学医学部在职研究生班。陕西省医学生物委员会肿瘤精准治疗委员会委员,从事临床工作30年。擅长各类急危重症患者的抢救治疗,在临床研究方面主持参与《参麦注射液对冠心病心率与血压的影响》、《ATP治疗室上性心动过速的疗效观察》、《中西医结合治疗反流性食管炎临床疗效观察》、《胺碘酮治疗快速心率失常60例的临床观察》、《建立急诊急救绿色通道的临床研究》、《血必净注射液对急性冠脉综合征患者血清C-反应蛋白、TNF-a和IL-6水平的影响》、《24例主动脉夹层诊断技术与误诊分析》、《血必净注射液对重度有机磷农药中*患者炎症因子的影响研究》、《浅析影响医患和谐的相关因素》、《组合型人工肾联合血必净治疗百草枯中*后心肌炎30例》的临床研究总结、分析及撰写。编著了《现代急救医学》专著;参与编写了《实用临床急危重症诊断与处理》;《实用泌尿外科手术治疗学》。年获咸阳市科学技术奖二等奖;年获咸阳市科技技术奖三等奖。年参与国科金wzt应用研究。
施大为教授:
肿瘤诊疗中心简介科室目前开展:
(1)手术:甲状腺良恶性肿瘤的切除(拥有喉返神经探测仪),乳腺良性肿瘤切除(开展微创旋切术);以辅助化疗和新辅助化疗为基础的手术有:乳癌改良根治术、保乳乳癌根治术;胃癌及结直肠肿瘤根治术;腹膜后巨大肿瘤切除术;胰十二指肠切除术;皮肤癌及肉瘤手术;以及肝胆胰脾肿瘤的手术治疗。
(2)化疗、放射治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗及生物免疫治疗
根据每位患者的不同情况,综合评估,制定最优的治疗方案。
(3)特色治疗:慢性乳腺炎是损伤女性乳房最严重的疾病,反复发作可能导致外形严重受损,我们团队可利用残存的腺体整形,提高患者的自信心。胰腺癌难治性腹痛是医学上的难题,我们采用手术的方法治疗胰腺癌难治性疼痛,也取得了较好的疗效。
科室购置了微波射频及热疗设备,可以明显缓解晚期肿瘤患者的痛苦,改善生存质量。
科室和西安医院肿瘤病院保持长期的合作关系,保证患者不出咸阳,即可享受省内一流的治疗。且我科为陕西省抗癌协会咸阳恶性肿瘤诊疗中心,特聘以任宏教授为首的专家团队定期在我中心查房指导工作,王华主任医师被聘为肿瘤中心首席专家。
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