1.中医开中药有提成吗？
接近20年前，我亲戚去某一家中医诊所看病，接诊医师是一位号称“张教授”老中医，带着一副花镜，医院退休的专家。第一次就诊，原本要开一个月的草药，划价后发现带的钱远远不够，兜里只有一千元。最后买了十副药，一千元只剩下三十块钱回家的车费。
当时自然就会想，大家都反应这个大夫开药狠，即便普普通通的小毛病开药也很猛，是不是有提成？我当时觉得肯定有，但不知是多少。多少年以后，自己阴差阳错也做起了一名中医大夫，有一次一位患者突然问我开药有提成吗。作为患者，有此疑问也很正常的，我很理解。
良心话，我开中药的提成据我所知应该是最低的，低到什么程度呢？低到以至于我不把它看在眼里，老板给多少就拿多少。也许有人觉得我傻，我心里清楚的很，并非自己多么清高或者超凡脱俗。我觉得一旦开药心里想着提成，肯定就不能一心一意看病处方了，会夹杂着很多诱惑与杂念。
许多青年中医像我一样，都是农村走出来的孩子，自己慢慢攒首付买房，然后自己再还房贷养家糊口，还要补贴农村老家没有退休金的老人。金钱是个好东西，那些做了几十年的高官，接受*培养几十年的老革命，有些都成了贪官，何况我们这些凡夫俗子，普通百姓。生活需要钱，并且这钱非偷非抢，是老板主动给我们的。
一旦看病开药想着提成，学术水平肯定会停止不前，看病水平必然还会倒退。人不为己，天诛地灭，为了自己看病水平的提高，处方时绝对不可以把提成放在眼里，更不能挂在心上，顺其自然即可。中医一旦与名利较上劲，那就永远成不了真正的名医了，自古以来，像张仲景、孙思邈、李东垣、傅青主、叶天士、张锡纯这些真正的名医多数都是逍遥豁达的愤青。
医院，医院开中药也有提成，有医保的便利之处，医院不比诊所低，提成更丰厚。不过话说回来，从商业社会的角度出发，领导根据中医大夫的业绩量，也就是开药量，发奖金或提成这也无可厚非，毕竟各行各业都是如此。中医大夫可以拿，但是不可以为了多拿提成胡乱开药，如此，看病水平也就到头了，哪怕你已经是有名气的中医，也逃不掉这个规律。
有一个患者，可能有点神叨，可能之前别的中医开药太贵了，找我看病处方时让我开药便宜点。此言一出，当时我就怒了，这简直是对我人格与职业道德的侮辱。我看病开中药，不敢保证都有效，但是绝对保证尽心竭力，保证根据自己对疾病的客观认识对证用药，不胡乱开药，绝对不把那点提成放在心上，我也看不上。
根据病情和个人经验，该用什么药就用什么药，该用多大剂量就开多大剂量，一切根据病情需要，不会为了拿点提成胡乱开药。也不会为了迎合患者吸引患者保持门诊人数，或者为了名声，而故意把方子开的很小很小以炫人耳目，我也不会这么做。这种是高水平有心计的提成，这种提成就是名声。我不在乎那些虚头巴脑的名声，也不会迎合任何人，不论是诊所药店领导，还是患者。
也有些中医看人下菜碟，遇到老百姓就故意少开药，让这些人给自己传播名声，遇到大领导有钱人就使劲开好药。这种事我也干不出来，就是堂堂正正做人，踏踏实实做事，认认真真做学问，仔仔细细去看病，该用啥药就写啥药，情商低，没那么多花花肠子，病人来了就好好诊脉，不来也不强求，自然而然，如果一个识货的病人也没有，那我就改行去摆地摊。
你我皆在红尘中，都需要渡，迷时师渡，悟了自渡！
2.高度警惕5种“假早泄”的类型！
说点安慰的话，从进化的角度来说，“早泄”可以说是与生俱来的。在漫长的人类进化过程中，我们的先人生存的环境极为恶劣，恶劣的生存环境要求男性尽早结束交配，作好提防来保护自己及性伴侣，避免受到周围游荡的猛兽随时可能的伤害，而女性即需要30分钟左右的平卧时间以利于卵子的受精、在子宫“固定”（着床），这就是性不和谐的最基本根源。但在现代社会，人类对性生活的要求有了质的提高，仅仅跟随本能来进行性生活是难以获得高质量的性生活享受的。现在的生活环境，猛兽的威胁已不存在，而高额的生活负担、失控的欲望、熬夜等坏习惯......周边及自身存在诸多的不良因素，可能暂时影响男性的性福，导致“性生活匆匆了事”，与「早泄」表现相似。但与器质性的早泄不同的是，这样的「假早泄」是可以通过自身不良因素调整得到改善甚至恢复如初的。哪些“不好的表现”是「早泄」？不同于传统的阴道内性生活的时间（1分钟）概念，我们认为「早泄」的定义应该更加全面、切近患者的主观感受，主要包括以下三点：1.短暂的阴道内射精潜伏期（IELT）：在女性阴道内的性生活时间短，少于2分钟，少于次的抽插动作；2.缺乏对于射精的控制：主观刻意的去控制射精仍无法完成或者没有感觉的情况下射精甚至没有插入阴道在体外就射精了；3.无法令性伴侣满意：这完全是从性生活双方的体验出发的，特别是对于有婚姻关系的夫妻双方的，即使时间很长，无法达到最终的欢愉快乐的目的的性生活都是耍流氓、不满意、差评。但是要排除以下5种容易被误解的「早泄」现象。①首次性生活时间短——假「早泄」有些男性在性的初体验中没有途径了解最基本的性知识，同时对性知识、性技巧茫然无知的他们就无所适从，只是凭本能去进行性生活，加之紧张、兴奋的情绪，导致匆忙射精。失败的初体验被误解，没有得到正确指导，及时纠正，长此以往建立起的射精模式难以改变，形成了一套错误的射精神经反射模式（医学上称之为病理性神经反射），慢慢习惯、固定了这种性反应方式，并一直延续。如果此时的他们又自知自己的不足，却苦于找不到解决问题的办法，或者女方对此有怨言等情况，又会加重患者精神负担，造成神经中枢过度紧张又会造成中枢神经功能紊乱，成了早泄。1.学习正确的性生理知识，性生活也是符合“熟能生巧”的基本规律的；2.如果排除一些干扰因素（如果你自觉自己经验丰富、老手，还是性生活时间短），考虑原发性早泄----早泄，需要在医生指导性进行药物+功能锻炼治疗，预期效果也还不错。②比别人时间短——假「早泄」有研究调查显示，约有30%的男性自我认为存在早泄，而调查显示大部分男性性交时间保持在5~15分钟左右，其次是2~5分钟，少部分在2分钟以内。男性的射精潜伏期（射精时间）受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响，女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。因此，性生活时间的长短也有个体差异（需在同年龄阶段作比较，年龄差距是硬伤），毕竟岛国片里的男猪脚一般都是专业人士，而周边个别男性朋友性生活一次少则十几分钟、多则个把小时的自我吹捧，并不能反映一个整体状况，比较那些能力比较差或一般的就不会出来到处说了。过度追求性生活时间的长短，造成心理上的落差和打击，性自信的缺失将会让你陷入“补肾”-“壮阳”-“伤身”的陷阱，损害身体健康。首先得了解这样的情况，不要盲目对比，其次，如果真有问题，请咨询专业的男科医生。③不能让女性满意——假「早泄」女性高潮来的比较慢，需要男性给予充分的刺激（敏感部位、持续时间），很多男性却单方面认为女性伴侣对性生活的不满意是自己阴道内抽插的时间不够长，才不能让女性达到“高潮”。盲目“补肾壮阳”损害身体健康；暴力的性爱行为造成女性阴道疼痛、水肿等不适，损害女性生殖健康；对男性性自信的打击。