1、题干:初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是
A、会阴伤口感染B、乳腺炎C、产褥感染D、上呼吸道感染E、乳头皲裂
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答案:A解析:会阴伤口感染,局部有疼痛、压痛、硬结,最常见的有灼热、红肿、脓性分泌物,同时可伴有低热,深部脓肿可伴有高热。(A对)
2、题干:急性胎儿窘迫最早出现的症状是
A、胎动减少B、胎动消失C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退
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答案:C解析:胎儿窘迫是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期,其临床表现可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫,急性胎儿窘迫最早出现的表现就是胎心音的改变,当胎心监测发现胎儿胎心音加快时,必须尽快采取措施,避免胎儿发生宫内缺氧、窒息(C对)。
3、题干:下列哪项不属于胎儿宫内窘迫的原因
A、妊娠期高血压疾病B、脐带打结C、胎膜早破D、母亲轻度贫血E、产程延长
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答案:D解析:胎儿窘迫的病因主要是:①母体因素:孕妇有合并症或产程异常等;②胎儿因素;③脐带、胎盘因素。母亲轻度贫血不属于胎儿窘迫的病因(D错,为本题正确答案)。
4、题干:下列不属于胎儿窘迫主要表现的是
A、胎动异常B、胎心音改变C、代谢性碱中*D、羊水减少E、羊水污染
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答案:C解析:胎儿窘迫的主要临床表现为胎心音改变、胎动异常或消失、羊水胎粪污染或羊水过少(C错,为本题正确答案)。
5、题干:(第十四节第一题)胎心音的变化在急性胎儿窘迫早期表现为
A、消失B、减慢C、加快D、不变E、减弱
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答案:C解析:急性呼吸窘迫,缺氧的早期胎心率>次/分(C正确);缺氧严重时<次/分,多出现在晚期。
6、题干:慢性胎儿窘迫时,孕妇应采取哪种卧位
A、右侧卧位B、头高脚低位C、去枕平卧位D、左侧卧位E、平卧位
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答案:D解析:胎儿窘迫的一般护理为孕妇取左侧卧位休息,给予吸氧,减少宫缩频率、降低子宫内压。严密监测胎心变化,进行胎心监护,注意胎心变化型态(D对,为本题正确答案)。
7、题干:关于急性胎儿窘迫的护理措施,下列错误的是
A、严密监测胎心变化B、间断吸氧C、尽快终止妊娠D、做好新生儿抢救和复苏的准备E、产妇取平卧位
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答案:E解析:胎儿窘迫的护理措施:①胎儿窘迫的一般护理为孕妇取左侧卧位休息,给予吸氧,减少宫缩频率、降低子宫内压。严密监测胎心变化,进行胎心监护,注意胎心变化型态。②为手术者做好术前或阴道助娩准备。③作好新生儿抢救和复苏的准备。④心理护理(E错,为本题正确答案)。
8、题干:下列属于胎儿宫内窘迫基本病理生理变化的是()
A、代谢性酸中*B、缺血、缺氧C、羊水污染D、呼吸障碍E、循环障碍
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答案:B解析:胎儿窘迫的基本病生理变化是缺血、缺氧引起的一系列变化(B对,为本题正确答案)。
9、题干:下列哪项为Ⅰ度羊水胎粪污染的颜色
A、*绿色B、棕*色C、浅绿色D、淡*色E、深绿色
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答案:C解析:羊水胎粪污染:Ⅰ度为浅绿色(C对),Ⅱ度为*绿色并浑浊,Ⅲ度为棕*色。
10、题干:胎儿在子宫内急性缺氧初期,主要表现为胎动
A、减弱B、消失C、增强D、频繁E、次数减少
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答案:D解析:急性胎儿窘迫初期,先表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,进而消失。
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