慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/6 21:21:00
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阑尾炎是普外科非常常见的急腹症。为什么叫急腹症呢?因为不及时治疗会可能会引起比较危险的并发症,比如穿孔、腹膜炎、感染性休克等等,所以怀疑阑尾炎的医院诊治。

病因

病因非常多,包括不洁饮食、胃肠炎、精神压力大、天气变化、免疫力低下、妊娠期都可以引起阑尾管腔狭窄或者阑尾腔粪石嵌顿导致阑尾炎发病。当然最常见的原因还是进食不洁饮食。

临床病理分型

根据阑尾炎的临床过程和解剖学变化,可分为四种病理类型。1.急性单纯性阑尾炎。属于轻型阑尾炎或病变早期。临床症状和体征均较轻,一般表现为轻度隐痛。2.急性化脓性阑尾炎。这个阶段临床症状及体征较重。腹痛呈阵发性胀痛和剧痛。3.坏疽性及穿孔性阑尾炎。这就是一种重型阑尾炎,严重可引起弥漫性腹膜炎。腹痛呈持续剧烈腹痛。4.阑尾周围脓肿。阑尾化脓坏疽或穿孔后,网膜包裹形成炎性包块。此期治疗难度大,效果差,术后并发症增多。临床表现

1.阑尾炎的主要症状是腹痛,病人常常合并有恶心、呕吐等胃肠道症状,这段时间内很多人会以为是胃痛。但是随着病情进展,腹痛可逐渐加重。典型的急性阑尾炎发作时初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

2.同时当阑尾炎炎症逐渐加重时,疼痛即固定于阑尾所在的右下腹。

3.患者同时表现出现右下腹麦氏区的固定压痛、反跳痛,外科医生通常依据患者右下腹麦氏点的固定压痛结合病史和实验室检查来确诊阑尾炎,依据患者是否有腹部的反跳痛、肌紧张来判断是否合并腹膜炎。

如何治疗?

◎手术治疗 

目前医疗水平若病人能够早期就医,早期确诊,早期手术,能收到良好的治疗效果。早期手术是指阑尾炎还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简单,术后并发症少。如化脓坏疽后或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症会明显增加。手术治疗分为微创手术(腹腔镜下阑尾切除术)和开腹阑尾切除术两种方法。医院都能进行腹腔镜阑尾炎手术,腹腔镜阑尾切除术是阑尾手术的重大突破,其方法是在腹部作2~3个0.5~1.0cm的小孔,置入腹腔镜器械,切除阑尾。该方法创伤小,恢复快,住院时间短,术后基本不留瘢痕。◎非手术治疗急性阑尾炎发作时如果条件不允许,或者不愿意手术,可使用抗生素治疗,大多数急性阑尾炎都能缓解。但经保守治疗后,腹痛不缓解或逐渐加重者,该及时手术治疗时还是要果断手术。◎慢性阑尾炎的治疗

当患者阑尾炎反复发作,最终演变为慢性阑尾炎时,患者腹痛可反复发作,影响生活质量,这时手术切除是根治慢性阑尾炎的唯一办法。

儿童阑尾炎:儿童阑尾炎时,常常表达不清,常易被忽视,极易穿孔。因此,对于儿童突然出现的腹痛或不能解释的哭吵、呕吐、腹泻等情况,家长应多留一个心眼,警惕会不会是急性阑尾炎,早一点带小孩去就诊。小孩出现有腹痛,尤其疼痛持续3小时以上不缓解甚至逐渐加重,还伴有呕吐、发热等症状,就需警惕患阑尾炎的可能,儿童阑尾炎易穿孔,所以小儿阑尾炎一旦确诊就主张手术治疗。老年人阑尾炎::老年人由于反应性差,阑尾梗阻和发炎后,常无转移性右下腹痛的规律,不容易辨认,且容易恶化。当老年人患有急性阑尾炎时,阑尾腔极易穿孔,穿孔后又极易发展成弥漫性腹膜炎而危及生命。因此,对老年人任何轻微的腹痛主诉及其他腹部症状和畏寒、发热等表现,都应仔细检查和观察,不要忘记有急性阑尾炎的可能。孕期阑尾炎:怀孕的妇女得阑尾炎时也不容易判断,且容易穿孔,很容易发展成腹膜炎,还会导致流产和早产。因此,对妊娠妇女的腹痛和消化道症状,同样不能掉以轻心。普医院特色专科之一。开放床位35张。现有高级职称2人,中级职称4人。拥有奥林巴斯高清晰度腹腔镜、奥林巴斯电子胆道镜、强生超声刀等多种先进设备。学科技术力量配备合理,对普外科常见病、疑难病诊治等方面有丰富经验。诊疗范围:急慢性阑尾炎、腹股沟疝、切口疝、腹部肿块、肠梗阻、胃(肠)穿孔、胃癌、结(直)肠癌、甲状腺炎、甲状腺肿瘤(良恶性)、乳腺炎、乳房肿瘤(良恶性)、下肢静脉曲张等。急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、原发性肝内外胆管结石、肝癌、肝囊肿、肝血管瘤、急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、肝硬化门静脉高压症、病理性脾大、外伤性肝脾破裂等。技术特色:开展普外各类微创手术及治疗。普外微创手术让您:术中美梦无痛、术后温暖无忧。病区:住院部11楼专科门诊:门诊部2楼咨询(医生办(护士站)医医院,医院,前身为中国人民解放*第医院,始建于年。目前,医院已成为一所集医疗、预防、康复、保健、教学、科研为一体非营医院。是国家授予的“医院”,郑州大学介入治疗研究所达州介入治疗中心,重庆市肝胆外科专科联盟理事单位,医院医院,达州市城镇职工和居民基本医疗保险、工伤保险、商业保险、伤残鉴定以及工会会医院。医院地处达州市南城中心地段(达川大道二段号),占地面积亩,医疗使用面积余平米,交通便捷,环境优美,病区整洁,设施配套,功能齐全。开放床位张。现有各类专业技术人员余人,其中高、中级职称余人。设有30多个临床医技科室和每日可接待余人的健康体检中心。医院拥有美国GE1.5T超导核磁共振、美国瓦里安直线加速器、DSA(数字血管减影造影机)、64排层螺旋CT、美国全身旗舰型超声机“晶准E9”、数字化X线机、术中美国进口C臂X线机、多台(套)原装进口微创腔镜、美国GE四维彩超、奥林巴斯电子胃肠镜、原装进口全自动生化仪等医疗设备,有18间百、千、万级层流手术室,81台德国费森尤斯血液净化设备。医院以常见病、多发病、一般危疑难重症的诊治为基础,以外科为特色,以内科为支撑,以介入为重点的微创技术引领学科发展方向,不断满足达州人民“看得起、治得了、信得过”的就医体验。医院将继续医院的光荣传统和优良作风,不忘救死扶伤初心,牢记守护健康使命,坚持以病人为中心,着力打造专科特色鲜明、医疗技术过硬、群医院,致力为达州人民的健康保驾护航。

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