申国敏,外科副主任医师,毕业于新乡医学院临床医学系,擅长乳腺肿瘤(包括乳腺良性肿瘤切除,乳癌根治术)、食管肿瘤、肺肿瘤、肺脓肿、纵膈肿瘤的治疗和胸外科急症处理。联系
胸外乳腺科开展业务
我科擅长治疗各种胸外科及乳腺科各种疾病,如乳腺浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、哺乳期乳腺炎、乳痛症、乳腺增生症、乳腺良恶性肿瘤,胸外科如肺癌、肺部良性肿块、气胸、肺大疱、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张症、支气管良性肿瘤、肺不张、脓胸、肺脓肿、胸膜炎、胸膜结核、胸腔积液、食管癌、食管良性肿瘤、贲门癌、贲门失迟缓症、食管裂孔疝、食管憩室、胸腺瘤、纵隔肿瘤及囊肿、肋骨肿瘤、肋间神经痛、肋软骨炎、胸壁肿块、胸壁结核、鸡胸、漏斗胸、肋骨骨折、血胸、气胸、肺爆震伤、胸部异物、膈疝、膈肌麻痹等疾病,并已开展乳管镜检查治疗、乳腺肿块微创旋切术、胸腔镜技术成熟。
医院、骆成玉乳腺医疗集团共建“骆成玉乳腺医疗集团医院乳腺微创中心”(乳腺中心),以知名医学专家为支撑,先进的治疗理念为依托,医院特色,为病人提供个体化的治疗方案,专注呵护女性患者乳腺健康。
乳腺微创手术新设备—安珂(EnCor)真空辅助全自动乳腺微创旋切系统
乳腺肿瘤微创旋切术是目前国际上领先的微创新技术,手术后乳房上无明显疤痕,一般只留红痣一般大小的点。在微创条件下完整切除乳腺病变,是目前病理活检确诊乳腺病变、尤其是临床不可触及的病灶最理想的微创取样方法,也是目前创伤最小、最安全、最美观、患者最满意的治疗小乳腺肿块的方法。为广大女性更好的就诊体验,我院引进乳腺微创手术新设备——安珂(EnCor)真空辅助全自动乳腺微创旋切系统。
安珂(EnCor)乳腺微创手术的出现就满足了广大女性朋友希望以最小的创伤解决乳腺肿块的愿望。只需要做一个3mm左右的微切口,通过小切口经"皮下隧道"将旋切针"延伸"到腺瘤处,在高频彩色超声引导下,确定病变部位,将旋转针顶端的刀片贴附在病灶上,逐层切割,并通过负压吸引,将腺瘤组织随旋切针吸出体外。整个手术过程显示在电脑屏幕上,患者无痛苦,皮肤切口无明显疤痕,一般25分钟即可完成。
乳管镜——造福女性患者
随着现代医疗技术发展的日新月异,利用乳管内镜技术检查及应用治疗乳腺导管病,为患者早期发现及早期治疗乳腺导管病带来了福音,并且随着该技术的日趋成熟发挥着越来越重要的作用。乳管镜又称为电子乳腺纤维内窥镜,目前已经取代乳管造影,成为乳头溢液病因诊断的首选手段,它的优点在于操作方便、创伤小、直观,能有效地提高乳管内占位性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗,如乳管镜辅助乳头状瘤微创切除术、浆细胞性乳腺炎乳管镜冲洗治疗等。为更好服务广大女性病友,我院乳腺外科引进FVS-MI型内窥镜摄像光源系统。
乳管镜检查的优势:
1、正常情况下,属于无创检查手术;
2、能够在直视状况下作检查,可以作为临床确诊的依据,使以乳头溢液为表现而无扪及肿块的乳腺病患者的手术指征明确化,使仅患有导管扩张等症状的患者免除了手术;同时,为乳腺癌的早期诊断提供了可靠的依据;
3、提供了三维的手术定位,明确了手术的部位和范围,提高了手术的准确性和成功率,缩小了手术的范围。例如,可正确确定乳管内癌病灶距乳头的距离。
乳管镜能做哪些治疗
1.乳管灌洗,明确诊断,并可达到一定的治疗效果静态影像记录
2.浆细胞性乳腺炎等疾病,病变乳管冲洗,并注入抗生素等药物
3.乳管镜下网篮的使用,清除大块的絮状物或疏通乳管
简而言之
1.明确乳头溢液的病因
2.细化了手术适应症,减少不必要的手术
3.缩小了手术范围,准确切除病变
4.可对一些特殊类型的疾病进行探索性的治疗
5.借助于乳管镜,开展一些微创治疗及微创手术
浆细胞性乳腺炎
浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,慢性非细菌性炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外,它有很多不同的名称,最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿,所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西,或粉渣样的物质,故又将其称为“粉刺性乳腺炎”,中医称之为“粉刺性乳痈”。
此病发病年龄轻,30-40岁多见,未婚的较少见。需与乳癌相鉴别。近年来,浆细胞性乳腺炎发病率明显升高,其反复发作,长久不愈的特性及对乳房外形的毁损给患者带来严重的精神压力。
我科采用中西医结合疗法于疾病初期遏制疾病发展,控制炎症范围,于肿块体积最小时实施手术,减小对乳房外形的损伤,并给予中药治疗等降低术后复发率。
乳腺癌的保乳治疗
保乳术,是指早期乳腺癌保乳术和放、化疗的综合治疗无论在局部和区域控制率方面,还是在长期生存率方面,均与根治术或改良根治术相同,保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。
(1)保留大部分乳房可以提高生活质量,改善患侧上肢功能,减少手术合并症。
(2)可以获得与改良根治术的“传统”方法相同的长期生存率。
(3)保留乳房治疗后,患侧乳腺内的复发率与“传统”手术基本持平。
(4)保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后,还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。
传统乳癌改良根治术
保乳手术
胸腔镜技术
胸腔镜手术(电视辅助胸腔镜手术)使用现代摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术,它改变了胸外科疾病的治疗理念,是胸部微创外科的代表性手术,也是未来胸外科发展的方向。我科现已成功开展经胸腔镜肺大疱切除术、肺癌根治术、食管癌根治术及纵隔肿瘤切除术。
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