慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/12 21:34:00
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  近日,医院胸外、乳甲外科副主任王刚教授做客吉林乡村广播《慧养生会健康》栏目,告诉您男性也会得乳腺炎。 


  乳腺炎可不是仅偏爱女人
  女性是很易得各类乳腺疾病的,比如乳腺炎就比较常见。但不要以为患乳腺炎是女性的专利,男人也有可能患上乳腺炎。一般来说,男性患上乳腺炎会有乳头疼痛、破裂或乳房硬块、胀痛等症状,慢慢随着病情发展会加重,形成脓肿,而且因为男性乳腺面积小,患乳腺病后恶变几率更大,因此要及时治疗并注意预防。
  男性患上乳腺炎的原因
  1.细菌的侵入。
  2.不良的生活饮食习惯。如过度抽烟、喝酒,对身体的健康极为有害,会造成肝脏的负担,使其体内激素的灭活受到影响,就很容易引发乳腺疾病。
  3.内分泌失调。男性睾丸不但产生雄激素,同时也产生雌激素,雌激素和雄激素在体内维持着一定的比例。如果某些原因破坏了这个平衡,过多的雌激素则会刺激乳腺导管增生,从而引起男性乳腺疾病。
  4.不良卫生习惯。
  患有乳腺炎的判断
  首先的表现是乳腺局部红、肿、热、痛,局部皮温高。也有全身发热的,但很少见。其次是乳腺局部的触痛性肿块,可以摸到肿块,且触摸时有疼痛,就诊较晚的也有破溃流脓汁的。再有就是做彩超等检查。
  男人一旦患上乳腺疾病,千万不要羞于启齿,而要从思想上对该病有一个科学的认识,放下思想包袱,积极进行治疗。
  男性浆细胞性乳腺炎
  浆细胞性乳腺炎又称导管扩张症,主要是以导管扩张伴浆细胞浸润为病变的慢性非细菌性炎症,是临床较少见的一种特殊类型的乳腺炎性病变。其主要发生于非哺乳期和非妊娠期的女性,但也有少数病例发生于男性,且近年来发病率有逐年上升趋势。目前,临床上对男性浆细胞性乳腺炎暂无统一的治疗方式。
  临床表现以乳腺红肿、肿块,肿块均位于乳晕区或乳晕旁区,肿块直径约1~2cm,均伴有局部红肿,乳头溢液,其中乳头溢水样物质、粉渣样物质,多有乳头内陷病史或例伴乳头发育不良,多数患者乳头畸形,并伴有乳晕区长毛。
  男性浆细胞性乳腺炎诊断主要依据临床表现及辅助检查结果,其临床表现复杂多变,极易与乳腺其他疾病相混淆,误诊率高达56.9~73.1%,最终确诊还需依靠细胞学及病理诊断。
  目前国内外对于男性浆细胞性乳腺炎尚无统一的治疗方案,但相关文献报道,该病的治疗可采用非手术治疗与手术治疗相结合的方式。手术是治疗该病的关键,手术时机及手术方式的选择对治愈该病尤为重要,尤其是对于乳头内陷致病的患者,可以大大降低复发率。
  科室采取采用中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎。在临床诊断和检查方法上同西医的检查方法,并应用抗菌素一周,同时采用独特的院内中药制剂,内服外敷,配合中医理疗。炎性肿块缩小局限后,采用超声引导下微创旋切技术,切除所有炎性肿块及坏死组织,达到清除炎性肿块的目的。
  男性乳腺癌
  男性乳腺癌发病罕见,占男性恶性肿瘤小于0.5%,而在全部乳腺癌患者中却不足1%。但在过去的25年中,男性乳腺癌的发病率却呈缓慢上升的趋势,给男性身心产生极大影响。
  影响男性乳腺癌预后的因素主要有病理类型、分期、治疗方法及就诊时有无淋巴结转移。欲改善男性乳腺癌的预后,关键在于早发现、早诊断、早治疗。
  病因学及危险因素
  1.激素水平。男性体内雌雄激素水平失衡可增加男性乳腺癌的患病风险。肥胖、长期服用可导致雌激素水平升高或雄激素水平下降的药物,可促进男性乳腺癌的发生。
  2.乳腺疾病史。男性乳房发育能否发展为癌,是否为癌前病变一直为学者
  3.遗传因素。男女亲属的乳腺癌家族史是男性乳腺癌的危险因素之一。
  4.其他因素。职业环境、生活方式、药物均可能与男性乳腺癌有关,长期暴漏热和电磁辐射下的人有更高的患病风险,有研究发现富有汽油和尾气环境下工作大于3个月男性发生乳腺癌的危险性增高2.5倍,同样长期应用非那雄胺也可以增加男性乳腺癌的患病风险,另外酗酒与男性乳腺癌也有一定的相关性。
  和女性乳腺癌相比,男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤,两者有着相似的生物学特性。男性乳腺癌多数以乳头乳晕下肿块就诊,多数伴有腋窝淋巴结转移。由于初期症状多不明显,且男性患者意识差,很容易延误诊断,耽误病情。常见临床的诊断方法有乳腺X线检查、乳腺超声、乳头溢液检查、活检等,其中活检是男性乳腺癌确诊的金标准。治疗上,由于男性乳腺癌发病率低,大样本的实验研究几乎不可能,目前临床上治疗多借鉴女性乳腺癌治疗方案。早期以手术切除为主,而具备高危或中危因素的男性乳腺癌患者,应根据肿瘤分级和生物学特性,适当地选择治疗方案,包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。个人简历CurriculumVitae
  王刚,男,医学硕士,副教授,副主任医师,胸外、乳甲外科副主任(主持工作)。本科毕业于长春中医药大学,研究生毕业于医院,年至年在医院外科工作。现任吉林省中西医结合学会外科专业委员会副主任委员、吉林省中西医结合学会乳腺外科专业委员会副主任委员、普通高等教育“十三五”规划教材外科学编委。承担省级课题2項,发表核心期刊学术论文8篇、SCI论文1篇,获得吉林大学医疗成果奖1次。从事外科临床工作25年,擅长:浆细胞性、肉芽肿性乳腺炎,急性哺乳期乳腺炎的中西医结合及微创旋切治疗,乳腺、甲状腺良恶性疾病的诊治,乳腺、甲状腺开放性手术及腔镜手术。中晚期各种实体恶性肿瘤(放射粒子植入术)。


  出诊信息:


  周一,周三上午,周四全天。A区室。


  文字:吉林乡村广播


  
  
   《慧养生会健康》


  编辑:姜旭阳


  审核:韩 雪

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