什么是浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎?
浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎均属于非哺乳期乳腺炎,是一组发生在女性非哺乳期、病因不明、良性、非特异性炎症性疾病。近年来该病发病率呈明显上升趋势,虽然是一组良性疾病,但常规抗生素治疗效果不佳,多次手术后仍易复发,脓肿反复破溃形成窦道、瘘管或溃疡,严重影响生活质量,对广大女性身心健康造成伤害。
目前,非哺乳期乳腺炎目前引起该病的确切因素仍不明确。浆细胞性乳腺炎发病的危险因素主要包括乳管阻塞、细菌感染、吸烟史(包括二手烟)、乳头内陷等。肉芽肿性乳腺炎,虽然没有确凿证据,但是专家仍然倾向是一类自身免疫相关的疾病,其发生还与泌乳因素、感染因素(尤其是棒状杆菌感染)相关,其他可能的因素还包括创伤、体内激素水平、口服避孕药物、种族差异等.
在临床上,浆细胞性乳腺炎发病可以影响各年龄段的成年女性,而肉芽肿性乳腺炎通常发生在生育期女性,尤其是妊娠后5年内。该类疾病临床主要表现为乳腺肿块和乳头内陷、乳头溢液、乳腺疼痛,其中乳腺肿块在慢性病变基础上可继发急性感染形成脓肿,终末期脓肿破溃可形成乳腺瘘管、窦道或者溃疡,经久不愈。
在治疗上,西医治疗方法主要有抗生素、糖皮质激素、抗结核药物等,目前最有效的治疗方法为手术切除,包括切开引流、肿物切除、乳腺区段切除、乳腺多区段切除及全乳切除。
中西医结合治疗,在术前应用中医药辨证施治结合理疗将乳腺炎的肿块缩小至一定程度,再采用彩超引导下微创旋切术切除肿块。
情绪调节:
中医认为,本病是在先天乳头凹陷的基础上,因情志抑郁,肝失疏泄,气机郁滞,营血不从,经络阻滞,凝聚成块而成,若郁久化热,则蒸酿肉腐而成为脓肿。故需要调理情志,保持心情舒畅。
饮食调节:
很多患者术后不清楚如何注意饮食,而食用刺激性食物是诱发浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎加重和复发的因素之一,故为预防再发和复发,应同时进行乳饮食控制和调理,要尽量避免刺激性饮食(如煎炸,麻辣食物和海鲜类饮食)和催乳食品(如笋,猪蹄儿,鱼汤等)的摄入,并控制一到两年。易初茶淡饭,某些水果如榴莲,荔枝也尽量避免。
个人简历
CurriculumVitae
王刚,男,医学硕士,副教授,副主任医师,副主任(主持工作)。本科毕业于长春中医药大学,研究生毕业于医院,年至年在医院外科工作。现任吉林省中西医结合学会外科专业委员会副主任委员、吉林省中西医结合学会乳腺外科专业委员会副主任委员、普通高等教育“十三五”规划教材外科学编委。承担省级课题2項,发表核心期刊学术论文8篇、SCI论文1篇,获得吉林大学医疗成果奖1次。从事外科临床工作25年,擅长:浆细胞性、肉芽肿性乳腺炎,急性哺乳期乳腺炎的中西医结合及微创旋切治疗,乳腺、甲状腺良恶性疾病的诊治,乳腺、甲状腺开放性手术及腔镜手术。中晚期各种实体恶性肿瘤(放射粒子植入术)。
出诊信息:周一、周三上午,周四全天。A区。
文
字:王 刚
视
频:朱素亭
编
辑:朱素亭
审
核:韩 雪
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