案例:向女士的保乳方案
年6月,49岁的向女士,在检查中发现右乳存在大约花生米大小的肿块,当时未引起足够重视。年10月,因为右乳肿块持续增大,向女士通过多方渠道了解,我院具有完善的保乳技术,医院相关专家提供指导,特来我院就诊。
入院后,向女士通过检查,发现肿块已经达到了鸡蛋大小。主管医生叶陈波副主任医师告知向女士及家属:向女士的乳腺肿块已经较大,右侧腋窝淋巴结存在转移现象,想要彻底切除肿块并完成淋巴清扫,建议施行乳腺癌根治术。
因为向女士及家属有强烈的保乳意愿,叶医师建议采用“新辅助化疗”方案。也就是先通过化疗缩小肿瘤,再做保留乳房的乳腺癌切根治术。在向女士欣然接受“新辅助化疗”方案后,叶医师为向女士实施了TCbP(多西他赛+卡铂+赫赛汀)方案化疗四个疗程,向女士右乳占位性病变在治疗后肿块较前明显缩小。
向女士近期来我院照片
新辅助化疗的使用使乳腺患者肿瘤得到很好的抑制,从而顺利实施手术。
今年,向女士实施了右乳癌保乳根治术,术后恢复顺利,保住了乳房。现在,根据基因检测报告,向女士定期来我院进行术后靶向治疗预防复发。
其实,早期乳腺癌接受保留乳房手术成功率相对较高,治疗效果好,大多可获得长期治愈。因此,通过掌握乳腺癌自查方法,及早发现乳腺病变十分重要。
新辅助化疗及对症乳腺患者
新辅助化疗是指在实施局部治疗方法前所做的全身化疗,目的是使肿块缩小、及早杀灭看不见的转移细胞,以利后续的手术、放疗等治疗的一项技术。
我院甲乳外科主任项鹤彬介绍
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肿块较大(>5cm),有腋窝淋巴结转移
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HER-2阳性
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三阴型
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有保乳意愿,但肿瘤大难以保乳的患者
医院乳腺疾病诊治中心
——绍兴分中心
医院乳腺疾病诊治中心以肿瘤外科为主,联合肿瘤放化疗科、病理科、放射科、医学超声科、整形外科、康复科和中医科等多学科协作的诊治中心,是目前全国成立较早、配置最为完善的乳腺疾病诊疗中心之一。中心收治的患者5年生存率达国际先进水平,并在省内率先将乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检技术应用于早期乳腺癌的临床治疗,是省内“保乳率”最高的乳腺疾病诊治中心。
在我院乳腺疾病诊治绍兴分中心成立以来,医医院乳腺疾病诊治中心强大的学术优势及医疗资源,通过每医院乳腺癌MDT讨论,学习网络邵医专家讲课,不断培养“本土化”乳腺专家,为患者提供了更优质、更全面、更科学的乳腺疾病治疗方案。
目前,随着医院乳腺疾病诊治中心绍兴分中心在我院的顺利运行,我院已为多个乳腺癌患者实施新辅助化疗方案,并完成了大量的乳腺癌保乳根治病例。
我院将医院合作,利用医院乳腺疾病诊治中心技术、资源优势,不断提升我院乳腺疾病诊治水平,为市民朋友带来更多可用、便捷、高质量的医疗服务,造福更多像向女士这样存在乳腺疾病困扰的患者。
邵医来院专家介绍
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赵文和
主任医师、医学硕士、硕士生导师
浙江大学医院肿瘤外科、乳腺疾病诊治中心主任。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、医院学会乳腺专委会常委、医院学会肿瘤外科专委会常委、中国医师协会外科分会乳腺外科医师委员会委员、浙江省抗癌协会理事、浙江省抗癌协会乳腺癌专委会副主委、浙江省医学会肿瘤学分会常委、浙江省中西医结合协会乳腺病专业委员会常委、浙江省微创外科质控中心委员会委员、浙江省医学会医学鉴定专家、浙江省劳动能力鉴定专家委员会医疗专家。两次获浙江省科技进步三等奖,发表论文40余篇。
乳腺,甲状(旁)腺及软组织肿瘤,恶性黑色素瘤的外科治疗与综合治疗,尤其在乳腺肿瘤整形与重建、甲状腺肿瘤的微创治疗方面具有独到体会与实践。
医院门诊楼(1号楼)2楼名医馆
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潘滔
副主任医师,医学硕士
医院肿瘤外科,肿瘤中心,乳腺疾病诊治中心,副主任医师,*生医院普外科二病区(肿瘤科,血管外科)副主任,浙江省首批“组团式”援疆团队医疗专家。浙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会原任秘书。长期从事肿瘤外科临床一线、医疗教学及科研工作。
乳腺与甲状腺各种良、恶性肿瘤的外科手术治疗、微创手术、以手术为主的综合治疗,擅长大肠癌、胃癌、胃肠间质瘤、腹膜后肿瘤、各种体表软组织肿瘤、恶性黑色素瘤等实体肿瘤的外科手术及综合治疗,擅长乳腺炎症性疾病的外科以及综合治疗。
医院门诊楼(1号楼)2楼名医馆。
我院甲乳外科专家介绍
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项鹤彬
主任医师
十一病区(乳甲、胃肠、胸外科)主任
现任中华中医药学会乳腺病专业委员会委员、浙江省抗癌协会甲状腺专业委员会委员、浙江省中医药学会外科分会委员、中国肿瘤防治联盟浙江省乳腺癌专业委员会委员、绍兴市抗癌协会乳腺专业委员会副主任委员、绍兴市抗癌协会肿瘤微创专业委员会常委、绍兴市抗癌协会头颈外科专业委员会委员。年参加工作,本科学历,从事临床外科30余年,医院、医院进修肿瘤外科。具备扎实的外科理论知识、丰富的临床经验和较强的科研能力。完成科技局科研课题1项,在国家级相关专业杂志上发表论文6篇,多次被评为区卫生系统先进工作者。
甲状腺、乳腺、胸部及胃肠肿瘤外科诊治和腹壁疝的手术治疗。能熟练开展甲状腺恶性肿瘤根治性手术,在甲状旁腺及喉返神经保护方面达到省内领先水平,重视甲状腺疾病的全程管理,在甲状腺恶性肿瘤、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等治疗方面积累了较丰富的经验。开展乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳根治术、腔镜下腋淋巴结清扫术、假体植术手术、乳腺良性结节微创旋切术,其中乳腺结节微创旋切手术属新开展项目,在邻近地区已有较好口碑。开展单孔胸腔镜肺癌根治术及全腔镜食管癌根治手术,填补区内空白;开展纵隔镜下纵隔肿瘤手术。开展常规胃癌根治手术,腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下胃肠间质瘤切除术、腹腔镜下右半结肠根治术、腹腔镜下左半结肠根治术、腹腔镜下低位直肠癌保肛术,均取得较好疗效。开展常规及微创腹壁疝手术。
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朱立峰
主任医师
十一病区(乳甲、胃肠、胸外科)副主任
绍兴市抗癌协会头颈外科专业委员会委员。从事普外科临床工作近20年,医院、医院、医院医院进修深造。在相关专业核心期刊上发表论文数篇。
乳腺疾病、甲状腺疾病及腹股沟疝的规范化和个体化治疗。对乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤和腹股沟疝的治疗有丰富的临床经验和精湛的手术技巧。熟练开展对乳腺癌规范化综合治疗,包括手术:乳腺癌改良根治术、保留乳房的乳腺癌根治术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术,并开展乳腺癌的新辅助化疗、辅助化疗、内分泌治疗、放疗、分子靶向治疗等治疗。对乳腺良性病变也有丰富的临床经验,能熟练开展彩超定位下乳房肿瘤微创旋切。对各种乳腺炎:如哺乳期急性乳腺炎、非哺乳期慢性乳腺炎一定的临床经验。对甲状腺、甲状旁腺疾病的诊治有丰富的临床经验,能熟练完成双甲状腺全切术、颈部淋巴结清扫术,并且开展小切口腔镜辅助下甲状腺切除术。开展甲状腺结节细针穿刺活检术。开展无张力腹股沟疝修补术及腔镜下腹股沟疝修补术。同时对胃肠道肿瘤的诊治也有丰富的临床经验。
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叶陈波
副主任医师
浙江省中医药学会外科分会青年委员,从事普外科临床工作近15年,医院、上海六院医院进修深造。
乳腺疾病、甲状腺疾病及腹股沟疝的规范化和个体化治疗。对乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤和腹股沟疝的治疗有丰富的临床经验和精湛的手术技巧。熟练开展对乳腺癌规范化综合治疗,包括手术:乳腺癌改良根治术、保留乳房的乳腺癌根治术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术,并开展乳腺癌的新辅助化疗、辅助化疗、内分泌治疗、放疗、分子靶向治疗等治疗。对乳腺良性病变也有丰富的临床经验,能熟练开展彩超定位下乳房肿瘤微创旋切。对各种乳腺炎:如哺乳期急性乳腺炎、非哺乳期慢性乳腺炎一定的临床经验。对甲状腺、甲状旁腺疾病的诊治有丰富的临床经验,能熟练完成双甲状腺全切术、颈部淋巴结清扫术,并且开展小切口腔镜辅助下甲状腺切除术。开展甲状腺结节细针穿刺活检术。开展无张力腹股沟疝修补术及腔镜下腹股沟疝修补术。同时对胃肠道肿瘤的诊治也有丰富的临床经验。
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