答:就像人有好人坏人一样,肿块也有好坏之分。“好的”肿块我们称为良性肿瘤,或者根本就不是肿瘤,比如乳腺纤维瘤就是常见的良性肿瘤,而乳腺增生、乳腺炎等有时也可以摸到肿块,但它们不是肿瘤。“坏的”肿块才是癌,它在所有乳腺肿块中占到三分之一左右。需要通过拍片子,查超声或做病理才能确诊。
答:正常的细胞变成癌是一个复杂的过程,就好像一个人变成坏人一样,是由很多因素造成的,既有他自身的因素,也有外界的因素。乳腺癌发生的自身因素就是人的基因,但不能说有了哪个基因就一定会得乳腺癌,还有很多外在因素作为“帮凶”才可以。这些“帮凶”包括来月经的年龄小、绝经年龄晚、没有生过孩子、生了孩子没有哺乳、工作压力大、肥胖,还有应用雌激素类药物等等。
答:答案是肯定的,早期乳腺癌大部分是可以治好的,即使到了中晚期也可以应用药物治疗使它变为一种“慢性病”,就像高血压、糖尿病一样,虽然不能除根,但可以很好地控制。
答:乳腺癌的治疗方法很多,最重要的是应该规范治疗。现在全世界的专家们每年都会讨论乳腺癌的标准治疗方法,这些方法包括了手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等等,当然还有我国特色的中医治疗。关键问题是什么情况下应该采取什么治疗,这些治疗方法应用的先后顺序,这是有标准的。对患者来讲,最重要的是到专业的医生那里去咨询和治疗,比如肿瘤科、乳腺病科的专科医生,千万不要道听途说,不要被某个邻居、某个亲戚或某个小诊所医生的只言片语所误导。
答:如果专科医生认为您适合保乳手术,那么就是安全的,因为手术怎么做也是有国际标准的,从全世界数以千万计的乳腺癌患者的经历中,专家们已经发现合适的患者做保乳手术再加上放疗就可以与乳房全切的手术效果一样。
答:化疗在很多病人眼里是非常可怕的,比如掉头发、呕吐等等,但其实很多做过化疗的患者都会说化疗没有她们想象的那么痛苦,因为现在的化疗药物已经有了很大的改进。当然,一定程度的副作用还是有的,但对于治疗疾病来说是值得的。其实医生也不希望患者接受比较痛苦的治疗,所以很早以前得了乳腺癌的人就只做手术,但医生们发现,无论手术做得多么彻底,乳腺癌还是会复发的,相当于手术白做了。所以医生们给手术之后的患者做化疗,这样复发的人就少了。现在只有少数早期患者不需要化疗,其他的都需要化疗。
答:手术后身体恢复好了就可以化疗了,一般在术后两到四个星期开始,这和肿瘤生长的原理是有关系的。如果有特殊情况,比如切口迟迟不能愈合、合并其他疾病等,可以在医生的建议下适当延缓化疗。
答:放疗也是治疗乳腺癌的重要手段,不是每个患者都需要放疗,手术后是否需要放疗是由病情决定的,比如保乳手术、乳腺肿块比较大、淋巴结转移较多等等,这样就需要放疗。
答:化疗会降低人的免疫力吗?大多时候答案是会的。但化疗会让人身体垮掉吗?有人说越化疗癌细胞越长,是真的吗?如果真是这样,全世界乳腺癌的病死率就不会下降了;如果是这样,国家就会取缔化疗这种疗法了。这些不切实际的说法大多来自于一些保健品销售者的虚假宣传,但极具煽动性。化疗的确会对机体免疫力造成一定影响,但只要规范进行化疗的话,这种影响就不会使身体垮掉,更不会有助于癌细胞生长。
答:化疗的不良反应是可控的,通过选择合适的药物和剂量来控制,也跟人的个体差异有关。医生会根据患者的反应情况给不良反应分成几度,一度和二度是比较轻的,三度和四度就比较重一点,有经验的医生会在保证治疗效果的前提下,把不良反应反应控制在一度和二度。不良反应是怎么分度的呢?拿呕吐来说,晕车的反应大概等同于三度,医生一般会把反应控制在比这种反应要轻的程度。
答:更专业一点讲,每一次住院化疗称为一个化疗“周期”,很多患者朋友希望化疗周期越少越好,其实医学家和科学家们也都希望化疗周期越少越好,但做几个周期化疗是根据病情决定的。科学家们做过研究,对比化疗4个周期、6个周期、8个周期、10个周期等等,看看到底多少个周期疗效最好,有的情况下4个周期就够了,不需要多做,有的时候8个周期才行,做少了疗效就差。所以,最好不要在这个问题上同医生讨价还价,避免耽误治疗。
答:内分泌治疗药物是一类非常重要的乳腺癌治疗药物,有时其重要性超过化疗。不是所有人都适合吃内分泌药物,甚至可以说,适合吃内分泌药物的患者是“幸运”的,就像化疗需要做多少周期一样,内分泌药物需要吃几年也是由病情决定的,一定要按医生的要求去做才行。
答:中医药是祖先留给我们的财富,但是在乳腺癌的治疗体系中,中医药处于辅助治疗的地位。手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗是最可靠的乳腺癌综合治疗手段,中医药不能代替它们。
答:“外国月亮比中国圆”的历史已经过去了,目前大多数治疗乳腺癌的药物都是非常成熟的,国内已经研发生产几十年,跟进口药没什么差别,只是有些专利药、新药仍然只有进口药,比如常用的靶向药物赫赛汀目前国内还没有仿制。
答:最需要注意的事情是要定期化验白细胞,化疗后白细胞有可能会减低,有时甚至会非常低。白细胞是人体的卫士,没了卫士人体就容易被细菌或病毒感染,人就容易发高烧,甚至有生命危险。但白细胞低的时候大多数人没有任何症状,只有化验才能发现,所以说定期化验是及时发现白细胞减低的最好办法。发现白细胞低了可以打生白针,大多数时候一针就可以恢复正常,当然具体还要听医生的。
答:化疗药物有时会影响食欲,如果食欲正常,可保持平时正常的饮食习惯,少吃生冷、油腻、不易消化的食物;如果食欲减低,可以挑平常爱吃的东西多吃一些,多吃青菜、水果促进胃肠蠕动;如果呕吐频繁,甚至进食即吐,不必强行进食,这种情况很少出现,也不会持续很长时间,能吃多少吃多少就可以了,医生会帮您补充足够的能量。
答:人们常说生病了不能吃“发物”,所以很多患者就再也不吃鱼、虾等海鲜食品了,其实没有任何科学证据表明海鲜会促进肿瘤发展,它们是高蛋白类,适量进食对人体是有益的,除非是对海鲜过敏。应用容易过敏的药物时,尽量避免再吃海鲜;或过敏体质的患者化疗期间,也应适当注意。
答:预防乳腺癌复发首先要进行规范的系统性治疗,这是最重要的,一定要在肿瘤专科医生指导下进行。没有什么“神药”或保健品有确切的预防肿瘤复发的作用,反而是良好的生活方式、积极健康的心态更能帮助身体处于健康状态,比如早睡早起、饮食有规律、多运动、心情开朗、积极乐观等等都是最好的“秘方”。另外,我们一定要客观面对疾病,定期复查是必须的,有时即使疾病复发了,只要发现、积极治疗,仍然能够得到非常好的治疗结果。
答:什么是治疗价值?只要生命有价值,治疗就有价值!生命的价值不是靠时间长短来衡量的,难道三年的生命比三个月的生命更有价值?生命的价值不是有年龄的大小来决定的,难道年轻人的生命比年长者的生命更有价值?所以,所谓有无价值,其实是心魔作祟。爱,不可以用价值来评说。转移性乳腺癌有许多切实有效的治疗办法,许许多多患者接受正规治疗后可以长期带瘤生存,这已经不是什么奇迹了。
答:70岁以上的患者的乳腺癌的也不少,高龄不是治疗的禁忌,关键还是看体质,年纪大但是体格好的,也可以很好的接受治疗;年纪轻但体格不好的,可能有些治疗就无法进行,所以需要医生对患者的身体状态进行一个全面的评估。乳腺癌的治疗也不是单靠化疗药物的,副作用非常小的内分泌药物、靶向药物等对老人家都是非常好的选择,一些高效低毒的化疗药物也可以适当应用。
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