慢性乳腺炎

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TUhjnbcbe - 2024/4/6 14:54:00
芍药甘草汤,这一出自《伤寒论》的经典药方,是张仲景专门为伤寒病误汗导致阳气受损,病愈后脚部挛急的患者所设计。芍药在中医理论中具有滋阴养血、柔肝舒筋的功效,而炙甘草则能补中益气,缓急止痛。二者合用,便能发挥出柔肝舒筋、缓急止痛的显著效果。芍药甘草汤的应用范围极为广泛。据统计,《伤寒论》中就有24首方子运用了这一药对,使用率高达21%。历代医家对这一药方的运用都十分重视,不断进行化载和改良。张仲景自己就在本方的基础上加附子,创制了芍药甘草附子汤,用于治疗外感风寒、发汗不解、阴阳俱虚而反恶寒的症状。如再加上黄芩、大枣,则变为黄芩汤,专治太阳少阳合病导致的腹泻。更有意思的是,后世医家通过不断探索和实践,发现芍药甘草汤的运用还有很大的发展空间。例如,加入黄芩,就成了黄芩芍药汤,对于治疗热痢里急后重、腹痛便脓血有良好效果。而加入白术,则变为白术芍药汤,能有效治疗脾湿水泻、身重困乏的症状。在《素问病机气宜保命集》中,还记载了芍药散的配方,将芍药甘草汤与当归、黄连、槟榔片、木香结合,用于治疗下利脓血、里急后重的症状。除了传统的中药配方,芍药和甘草的组合在现代医学中也有广泛的应用。比如,《传信适用方》中的中岳汤,用芍药和甘草按一定比例配制,能有效治疗湿气脚肿、全身疼痛;而在《朱氏集验方》中,去杖汤则是专治脚弱无力、行走困难的良方。《岁时广记》中记载的白芍、甘草按5∶1的比例配制,对治疗脚气肿痛有奇效;而《单方验方调查资料选编》中介绍的赤芍、生甘草按(5~10)∶1的比例配制,则能有效地治疗急性乳腺炎。从古至今,芍药甘草汤这一经典药方的运用一直在不断地发展和创新。其疗效确切、应用广泛的特点,使得它在中医临床治疗中占据了重要的地位。无论是传统的中药配方,还是现代医学的创新应用,都充分证明了芍药甘草汤在临床治疗中的重要价值。随着医学研究的不断深入,相信这一经典药方在未来还会发挥出更多的潜力,为人类的健康事业作出更大的贡献。芍药甘草汤治痛经验

现代研究表明,芍药甘草汤主要有松弛骨骼肌、解痉镇痛、抗溃疡等作用,适用范围十分广泛。笔者总结前贤之经验,将本方用于急慢性痛证、消化系统疾病和老年病,效果甚佳。

①急慢性痛证使用此方治疗急性病症,效果显著。例如,治疗三叉神经痛患者王某,采用白芍,甘草,同时加入刺蒺藜、白芷、葛根、地龙、全蝎等药材,仅8剂药便治愈了患者。又如,治疗胆石症患者杨某,使用白芍,甘草,配合酒大黄、虎杖、鸡内金等药材,10剂后成功排除1cm大小结石数枚。对于胆道蛔虫症患者陈某,采用白芍,甘草,同时加入乌梅、炒川楝、酒大黄等药材,1剂药后腹痛大减,3剂后成功排出蛔虫30多条。对于肾绞痛患者段某,使用白芍,甘草,配合木通、延胡索等药材,服药2小时后疼痛明显减轻,数剂后完全治愈。值得一提的是,“昆海排石汤”治疗尿路结石,以本方为基础,加入昆布、海藻、桃仁、红花等药材,成功治疗泌尿系结石数百例,排石率高达85%。在治疗头面部疼痛方面,特别是血管神经性疼痛,以赤白芍,甘草为主药,配合白芷、川芎、葛根、全蝎、蜈蚣、蜂房等药材,效果显著。对于青春期痛经,特别是中学生学习紧张导致的痛经,以赤白芍,炙甘草为基础,加入失笑散、郁金等药材,一般使用3~4个月经周期便能治愈。②消化系统疾病消化系统疾病的治疗一直是医学界的一大难题,因为这些疾病往往虚实夹杂,病程漫长。治疗时,我们必须采用攻补兼施、寒热并用的策略,同时还要注意药物的升降适度,避免过度。正如古人所说:“治中焦如衡,非平不安”。在实践中,我常以赤白芍、甘草为主药,治疗消化道溃疡和炎症。然而,由于每个患者的病情都有所不同,因此需要随症加减。对于寒症患者,我会去掉赤芍,加入桂枝、良附丸等温性药物;对于热症患者,我会加入虎杖、白花蛇舌草、柴胡等寒凉药物。对于虚症患者,我会去掉赤芍,使用炙甘草,并加入四君子汤等补益药;对于实证患者,我会加入酒大黄、枳实、槟榔片等泻下药。对于慢性溃疡病,我曾使用赤白芍、白及,共同研磨成极细的粉末。患者每次饭前1小时服用,每日3次,效果令人满意。慢性肠炎和肠道易激综合征是另两类常见的消化系统疾病。这些疾病往往表现为便秘和腹泻交替出现,病程长且难以治愈。尤其是滥用抗生素导致的慢性肠炎,菌群失调是其重要原因。我曾治疗一名中学生,他近两年大便不成形,一日数次。大便常规及细菌培养均为阴性。经过询问,患者曾大剂量使用抗生素治疗阑尾炎,之后每次服用抗生素都会加重腹泻。我诊断为菌群失调,为他开了6剂药方:赤白芍、生甘草、陈皮、白术和藿香。患者服药后很快痊愈。对于慢性肠炎和肠道易激综合征,我也常用芍药甘草汤为主药,再加入健脾燥湿理气的药物进行治疗。③老年病芍药甘草汤,这一古老的药方,以其缓急止痛和性味平和的特点,被广泛应用于治疗各种老年疾病。尤其对于那些由血管平滑肌痉挛导致的组织缺血缺氧的症状,治疗的效果更是显著。在众多老年疾病中,冠心病是其中的一种。对于这种疾病,我们重用赤芍,炙甘草,再加入丹参、琥珀等中药材,能够有效地缓解病人的痛苦。而对于骨质增生这一常见的老年疾病,我们采用赤白芍,炙甘草的配方,再加入葛根、丹参、水蛭、骨碎补等中药材。这种配方的效果在于能够软化骨骼,缓解疼痛,使病人的生活质量得到显著提高。前列腺增生是老年男性的常见疾病,对于这种疾病,我们采用赤芍,生甘草的配方,再加入琥珀、车前子、水蛭、桃仁等中药材。这种配方的效果在于能够消炎、止痛、利尿,使病人的排尿困难等症状得到显著改善。对于老年性习惯性便秘,我们不能仅仅依靠果导片、黄连上清丸等药物治疗。这些药物虽然可以暂时缓解便秘症状,但却无法根治问题。相反,我们采用白芍,生甘草的配方,再加入四妙勇安汤进行治疗。这种配方的效果在于能够滋润肠道、促进肠道蠕动,使病人能够在短时间内顺利排便,且无便后燥结之虑。此外,芍药甘草汤还可用于治疗不安腿综合征等肌肉颤动、胀痛、酸软麻木之症。有文献报道,以芍药甘草汤治疗不安腿综合征的临床效果好,为首选方。仲景所创芍药甘草汤这一基本方,深受后世医家喜爱。逍遥散、柴胡疏肝散、达原饮、防风通圣散、胶艾汤、八珍汤等数十首名方中都含有这一基本方。该方临床运用范围十分广泛,凡骨骼肌痉挛、肌痛、神经痛及因平滑肌痉挛引起的内脏疼痛等均可使用。经长期临床证实,其缓急止痛的效果十分令人满意,用之得当,常有立竿见影之功。这一古老的方剂不仅治疗效果显著,而且性味平和,没有副作用,是治疗老年疾病的理想选择。#图文万粉激励计划#
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