在我前面的内容里，经常提到“肝火旺”这个症候。虽然经常提到，但还是有很多读者无法真正明白到底什么是肝火旺，以及它的病因病机和主要表现是什么？
接下来，我就详细剖析一下“肝火旺”这一症候的具体表现。
首先，大家要清楚，所谓的“肝火旺”，在中医看来，就是我们的失于疏泄，气郁化火或是肝热素盛所引起的。当然，这一症候的发生和情志不舒有着一定的关系。也就意味着肝火上炎。
如何知道自己是否为肝火旺？
症候表现一：头痛
肝火上炎所引起的这种头痛，一般是胀痛的，和淤血所导致的疼痛有着本质的区别。一般，淤血所致的疼痛多为针扎一般；而肝火上炎所致的疼痛，在胀痛的同时可能还伴有头晕。症候一旦发作，就可能表现为脸红，眼睛发红。
为什么会有这样的症状发生？
在《金匮翼》中有记载：“肝厥头痛者，肝火厥逆，上攻头脑也。其痛必在巅顶，以肝之脉于肾脉会于巅故也”。
大意是说，我们的足厥阴肝经循行于头面。若是肝火旺盛，就会循经上炎。气血涌入头部脉络以后，我们就会出现头部胀痛，面红目赤。此外，肝还有着风木之象，因此，当肝火灼烧起来以后。那么，肝风就会随之而起，这也是头晕的一大诱因。
症候表现二：发怒
肝火旺而上炎的患者，极容易发怒，而且是那种难以被遏制的怒意。时常，性情急躁、毫无耐性可言。就像干柴一样，一点就着。
为什么会有这样的情况发生？
这是因为我们的肝主疏泄和条达。而此时已肝火上炎，那么肝气就失去了条达之性。自然而然，我们就容易情绪失控了，难以被遏制。
症候表现三：失眠
肝火旺，极容易出现失眠的问题。其主要表现为易醒、多梦或是入睡难等。这主要在于肝火上炎以后，就会扰乱其心神。若心神经常为肝火所灼烧，我们自然就无法安稳入睡。
症候表现四：耳鸣
肝火旺的患者，或多或少都伴有不同程度的耳鸣，或听力下降或耳聋等。尤其是在发脾气或是暴怒的时候，症状更为明显。此外，有部分患者，在耳鸣的同时还可能出现耳内红肿，更有甚者还会溃烂化脓等。这主要在于肝胆互为表里，而我们的胆经则是入于耳。若是肝火上炎，那么邪热就会沿胆经灼伤耳窍，引发此类症候。
症候表现五：*
这里的*，大致有两层含义；
其一：指的是舌苔*。
其二：指的是小便*。
当然，两者一般都是肝火上炎灼伤津液所致。此外，可能还会表现为口干或是口苦。总体来看，肝火旺的患者，一般身体可能会表现为一派燥热之象。
症候表现六：易出血
在这里指的是，患者容易出血，就比如说咳血、鼻子出血，且血液一般多为鲜红，血量较大。这主要多出现于情绪波动大。比如说，瞬间激动、或和他人吵架时。这是因为肝火上炎后，血受热迫妄行所引起的。当然，这一症候表现在日常生活并不多见。
以上的六种症候，基本就是肝火旺盛、肝火上炎的总体表现。当然，不排除临床上还可能有其他症候表现，这就要详细辨证了。
肝火上炎怎么办？
在《方剂学》中记录了一则清泄肝火的组方。龙胆草一钱，*芩两钱，栀子两钱，泽泻两千半，木通两钱，车前子两钱，当归半钱，生地*两钱，柴胡一钱，生甘草一钱。
原理也很简单，龙胆草可以泄肝火、清肝热。同时还能利的湿热；栀子和*芩，都可以清上导下、苦寒本就可以去火。因此它俩可以加强龙胆草的清泄肝火之效；的泽泻、车前子、木通，则是可以通利小便，化解湿热之能；柴胡则是用以疏肝。只要肝郁得以消解，那么肝火就会自灭；当归和生地则主要用以养阴血的。
这个方法，若是运用得当，对于因肝经实火上炎而导致的高血压、传染性肝炎、急性胆囊炎、乳腺炎、急性结膜炎、偏头痛等有一定的调治意义。
当然，临证运营肯定多有加减。因此，辨证是必不可少的。