随着中国新冠疫苗的正式上市，从年年底至年年初，全国很多地方的人们，都已经在知情同意和自愿的基础上，开始了新冠疫苗的接种。
但由于此前媒体报道了一些不良反应等负面消息，导致很多人认为接种新冠疫苗以后都会产生各种不良反应，特别是一些自认为有基础疾病或自我感觉体质差的人，对接种新冠疫苗存在着莫名的畏惧感。
一种新事物在被大众接受之前，总会让人心生疑虑，甚至害怕和恐慌，这是可以理解的。好在，此次新冠疫苗的接种，卫生健康委员会、疾控中心等相关机构，针对具体的情况，对不适宜接种的人群做了一些说明，以让大家做到心中有数。
大体上，不适合接种新冠疫苗的人群包括：孕妇、哺乳期妇女、正在发热的患者、感染性疾病的急性期、免疫缺陷或者免疫紊乱的人群、有严重肝肾疾病者、用药物不可控制的高血压患者、有并发症的糖尿病患者、恶性肿瘤患者，等等。
新冠疫苗接种的人群，年龄范围是18~59岁，这个年龄段以外的，一般也暂时不予接种。
不宜接种的人中，包括一些有肝病的人。
那么，哪些肝病患者不能接种新冠疫苗呢？
01以下肝病患者不宜接种：
1、急性病*性肝炎（包括*疸型和无*疸型），或者慢性乙肝、丙肝的急性发作期，暂时不宜接种；
2、急性肝衰竭；
3、失代偿期肝硬化，有腹水、自发性细菌性腹膜炎、感染、上消化道出血、肝性脑病、肾损伤等并发症的患者，不宜接种；
4、肝癌患者，正在治疗期间的，不宜接种。
而以下一些情况的乙肝病*感染者，是可以接种新冠疫苗的。
1、健康的乙肝病*携带者，这些患者的特点是肝功能正常，没有明显的乏力、*疸等肝炎表现，不管乙肝病*DNA量是不是高的，一般都是可以接种的；
2、正在治疗的慢性乙肝患者，经过治疗以后病情稳定，症状消失，肝功能恢复正常的，也是可以接种的。
肝病并不只包括乙肝和丙肝，还包括其他的肝病，要根据具体的情况决定。比如，自身免疫性肝病患者，非必要情况下，可以暂缓接种；单纯性脂肪肝，没有肝损害的，可以接种；处于稳定期的代偿性肝硬化患者，可经医生评估后再决定可不可以接种。
不适宜接种的人群中，特别提到了“严重肝肾疾病”。
这个说得太宽泛，什么是严重的肝病呢？
根据临床的具体情况，急性肝衰竭、失代偿期肝硬化、肝癌、免疫清除期谷丙转氨酶明显升高的患者、伴有凝血功能障碍的肝病患者，都可以认为是严重的肝病。
02肝病患者接种新冠疫苗的注意事项
在群体大规模接种新冠疫苗的情况下，为避免一些有基础疾病的患者出现影响病情的现象，首批接种选择那些健康的人是一个很好的办法。
肝病患者，如果没有明显症状，不处于失代偿期，且临床检测指标正常的情况下，是可以考虑接种的，但也不关键，没有必要扎堆去接种。
在确定可以接种的情况下，有一些注意事项还是要知道的：
接种之前要好好休息，使身体状况保持在一个良好的状态；不要空腹接种，接种前30分钟可进食；接种那天，着容易穿脱的宽松衣服；接种时全程佩戴好口罩；接种后洗手，然后在接种地点留观30分钟。
对于肝病患者来说，建议接种完一周之后，可查一下肝功能，以了解是否对自己的肝病有影响；如果感觉接种后乏力加重，食欲减退，尿*严重，医院就诊。
我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！
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