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秋季腹泻是一个俗称,它表明了季节性流行特征,即所谓秋冬季流行的腹泻。与其它腹泻病不同的是,导致这种腹泻最重要的原因是轮状病*,而不是细菌。轮状病*腹泻的主要特征是,多发生在2岁以下的婴幼儿,前期的发热、呕吐和腹泻,常被认为是上呼吸道感染或胃肠型感冒。
初期,腹泻并不严重,明显的、甚至是严重的腹泻多在病程的第2至4天,此时,几乎只有腹泻的症状(俗称蛋花汤样稀水便),也是导致家长担忧的主要问题。此病呈现自限性,即自愈性,典型的腹泻症状出现后可持续4到7天,如果没有其他并发症,如中-重度以上的脱水、电解质紊乱、肾前性氮质血症和中枢神经系统损伤等,是不需要输液或住院治疗的,更不需要用任何抗菌素。
处理原则:预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药。病情轻、无明显脱水的患儿可在家中治疗。医院治疗。
病因治疗:目前尚无真正意义上的杀灭轮状病*的药物。由于小肠粘膜上皮细胞脱落后修复需要大约5-7天,所以秋季腹泻病程约5-7天。
饮食:呕吐严重可以暂停进食几小时。可选用以下液体:
1、米汤加盐溶液:配制方法:米汤ml(1斤装酒瓶)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。预防脱水:首先给20~40ml/kg,少量多次口服,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
2、糖盐水:配制方法:白开水ml(1斤装酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同上。
3、口服补液盐(ORS)(新生儿慎用),宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺约5ml;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺)。脱水程度不明显,ORS稀释度较常规大一倍,即通常仅用ML水稀释的,增加到ML温开水。也可用这个水去冲奶粉(腹泻专用奶粉),想喝多少就喝多少,暂停其他所有食物。
针对腹泻,中医中药的疗法,往往可获得事半功倍的疗效。对此,电力社区卫生服务站的王医生,给大家讲讲针对不同的腹泻,中医的一些应对措施。
因为过食或增加辅食不当引起腹胀腹痛,中医简称伤食泻,其表示为便前哭闹,大便酸臭,或见奶瓣或不消化食品,口臭气促,食欲不振,夜卧不安。可服珍宝锭每次1丸,每日2次。
由于过食生冷,感触风寒引起的腹泻,中医称为寒泻,其症状是发热、腹痛腹胀、大便清稀、肠鸣。用药能够选服藿香正气胶囊,每次2粒,每日2次。
对脾虚泻,就是患儿久病久泻引起身材衰弱,面色发*,疲惫无力,大便疏松不成形或次数多。可用启脾丸每次1丸,每日2次。
除了上面多少种腹泻外,当小儿贪食生冷食物时轻易引起水泻不止,天天大便次数多,肠鸣腹胀,大便如稀水或不成形,泻后、肠鸣后腹胀减轻的患儿,病情很容易加重,有可能产生脱水。因而,这类患儿个别应到病院请医生医治,不能擅自吃药治疗。
秋季是婴幼儿腹泻的多发节令,其中多为饮食不留神而导致肠胃功效杂乱而导致腹泻。对于这类腹泻患儿,单纯应用助消化药是不够的,应采取中医中药疗法,往往可取得事半功倍的疗效。中医讲求辨证治疗,对于不同的腹泻要采用不同的药物。
一、泡脚
3岁以下的小孩子,洗脚也可以治腹泻。具体方法是:律草20g(最好用新鲜的律草30g)、石榴皮10g(鲜石榴皮30g)。水煎后,趁温热泡脚,每次泡20分钟左右,一日两次。前提是大便常规检查没有细菌感染。律草和石榴皮都是中药,都具有收敛作用。小儿皮肤娇嫩,药物吸收得好。用这两样药泡脚,药物可通过皮肤吸收和温热的理疗作用,起到涩肠止泻效果。
二、敷脐
对于小娃娃受凉引起的腹泻大便带沫,可以用进行贴敷,将中药贴敷在肚脐上。药膏用胶布固定,中间夹一层塑料薄膜,每日一换,连用3天,效果极佳。
三、食疗
腹泻的孩子要适当控制喂奶量,大些的孩子以面食、米汤为主。大便量大,象蛋花汤样的,可将乌梅(药店能买到)加水煎汤,煎好后加些茶叶,稍加点白糖让孩子喝。这可以起到止泻补水作用。
稍大些的孩子,如果大便黏稠,成淑凤推荐他们吃马齿菜煎饼。具体做法是,将新鲜马齿菜洗净切碎,加少许白面拌成糊状。平底锅或炒锅里稍放一点油,一次一汤勺菜糊,煎成菜饼。吃的时候,蘸放了醋的浓蒜汁吃。
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