白癜风治疗有效的药物 http://www.baidianfeng51.cn/m/女性不仅担负着养育小孩儿，看护老人，料理家庭的职责，乳腺是女性最常见疾病的发生地，乳腺癌更是女性最常见恶性肿瘤，发病率一直逐年上升，现已成为全球第一大癌。无创、无射线的超声检查是乳腺疾病的首选检出方法。
一、常见的乳腺疾病有哪些？
乳腺常见良性疾病包括乳腺增生、乳腺炎、纤维腺瘤等，乳腺最常见的恶性疾病是乳腺癌。①乳腺增生：主要与内分泌激素代谢失衡有关，患者雌激素水平增高，对乳腺产生持续刺激，导致乳腺组织发生增生性改变。其典型的临床表现为乳房周期性疼痛和形成肿块，经前明显，经后减轻或消失；②乳腺炎：通常是由乳汁淤积和细菌感染引起炎症。以哺乳期妇女为主，多表现为乳房局部红、肿、热、痛等症状，非哺乳期乳腺炎则为慢性起病，有肿块、疼痛、病情易反复；③乳腺纤维腺瘤：是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于18～25岁的青年女性，其病因主要是与体内雌激素过高有很大关系，而造成雌激素增高的原因有过度肥胖、人工流产次数过多、产后不哺乳、使用过多含有雌激素的化妆品与保健品等；④乳腺癌：是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，乳腺是多种内分泌激素的靶器官，乳腺癌的病因与雌激素的水平有直接关系，遗传因素也是其发生的高危因素。乳腺癌早期最常见症状是“无痛肿块”，在此，提醒大家乳腺疼痛不要紧，一旦发医院就医。
二、常规的治疗方法有哪些？
乳腺疾病常规的治疗方法：①乳腺增生:乳腺增生大多属于生理反应，一般不需要治疗，仅需定期做超声检查即可。对于疼痛较轻的乳腺增生患者，可调节心理、缓解压力，疼痛症状明显者要看医生，对症治疗；②乳腺炎：需及时就医，炎症的早期，尚未形成脓腔时，可以选择冷敷，炎症的后期若形成脓肿，建议抽液冲洗或置管引流。乳腺炎经过有效、规范的治疗均可痊愈；③乳腺纤维腺瘤：一般无需手术治疗，医院进行检查即可，对于增长较快、计划怀孕及绝经期后的妇女建议切除；④乳腺癌：乳腺癌患者的首选治疗方案是手术治疗，包括保乳手术和非保乳手术，对于不符合手术条件者，如全身情况差、主要脏器有严重疾病、老年体弱不能耐受以及中晚期有转移等可以选择靶向治疗，包括生物性、化学性和物理性靶向治疗。目前，乳癌根治术后5年生存率已达98%，10年生存率达95%。所以，只要早期发现、早期诊断和早期治疗，大多数乳癌患者是可以长期存活或治愈的。
三、超声检查乳腺有哪些优势？
乳腺超声检查是筛查乳腺疾病最常用和首选的方法，包括常规超声、弹性超声、超声引导下穿刺活检。常规超声和弹性超声对人体没有伤害和辐射，并且价格便宜、定位准确、可以定期重复检查。现代超声分辨率高，可以发现乳腺内直径2-3mm的病灶，判断液性的还是实性的，并了解形态、边界，内部有无钙化及血流情况等，通过这些征象医生可以判断病灶的良、恶性。关于乳腺肿块超声进行BI-RADS分级，一共分0-6级。0-3级提示良性肿物可能，4级以上提示有恶性可能。
四、弹性超声确诊乳腺癌的价值有多大？
对于二维超声检查不确定的乳腺结节，可以先应用无创的超声弹性成像技术。弹性成像技术主要分为定性法、半定量法和定量法三种。①定性法：是利用不同的颜色代表不同的硬度。譬如：红色代表组织硬度较软，绿色代表组织硬度中等，蓝色代表组织硬度较硬，从良性到恶性，病灶越硬恶性程度越大；②半定量法：通常以1-5分为评分标准，一般以3分为界，3分以下良性可能性大，3分以上恶性可能性大，分数越高，乳腺癌的几率越大；③定量法：是以实时剪切波弹性技术为代表，以杨氏模量值为诊断结果，当杨氏模量值≥80kpa时，代表其恶性可能性大。超声弹性结果的准确性与下列因素有关：病灶的成分、大小、深度、位置、周围组织密度、超声仪器准确度、受检者的呼吸及超声医生临床经验丰富程度等因素均影响弹性评分的准确性。但是，无论哪种超声弹性结果均需要结合二维超声特点确诊。
五、什么时候需要乳腺肿块穿刺活检？
乳腺肿块穿刺活检是指用穿刺针刺入肿块内取得活体组织进行病理学检查，确定肿块性质的一种检查手段。常规超声及弹性超声提示乳腺有可疑恶性的病变时，可以进一步行超声引导下乳腺肿块穿刺活的检查方法，病理检查为临床诊断的金标准。穿刺活检的优点：创伤小，针眼直径仅1-2mm，不易出血，时间短，无痛苦，门诊局麻就可完成，费用较低，指导临床做精准治疗方案。
供稿：超声科
编辑：宋微
校对：王海娇
审核：岳金凤
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