慢性乳腺炎

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导致肱骨外上髁炎的原因以及治疗方法 [复制链接]

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1、题干:真题-J下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因

A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重

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答案:D

解析:原发性下肢静脉曲张指的是只有浅静脉曲张而无深静脉曲张的病变,原发性下肢静脉曲张是因下肢皮下浅静脉本身的病变或解剖因素所造成的,如先天性静脉壁发育不良、静脉壁内弹力纤维较少等原因,其中也有下肢浅静脉的瓣膜功能不良,在原发性下肢静脉曲张中,静脉曲张只局限在下肢浅静脉系统和交通静脉,下肢深静脉完全正常,既没有下肢深静脉的堵塞和下肢深静脉瓣膜的病变,也没有下肢静脉意外的疾病(如肿瘤或炎症的压迫)。静脉壁薄弱,静脉瓣膜缺陷,浅静脉内压力持续升高(长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘)是引起下肢静脉曲张的主要原因(D错,为本题正确答案;ABCE对)。

2、题干:真题-J最多见的直肠肛管周围脓肿是

A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿

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答案:A

解析:肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿,其特点是易自行破溃,或在手术切开引流后易形成肛瘘,常见的致病菌有大肠杆菌、金*色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染,经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成(A对BCDE错)。

3、题干:胆囊结石最易嵌顿的部位是

A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管

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答案:C

解析:胆囊解剖分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管,其中胆囊颈和胆囊管是胆囊与胆管沟通的通道,胆囊结石最易嵌顿在胆囊颈部,因为此处狭小,又属于一个通道口,结石嵌顿于此出不来进不去,因而引起胆囊内压力增高,急性炎症发作,出现剧烈的右上腹胀痛,伴有恶心、呕吐(C对ABDE错)。

4、题干:真题-J甲亢术前药物准备的目的是

A、减轻甲亢症状B、预防术后复发C、减少术中出血D、预防甲状腺危象E、减少术后并发症

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答案:D

解析:甲状腺亢进是一种自身免疫性疾病,在术前用药准备主要由于碘剂只能抑制甲状腺素的释放,而不抑制其合成,因此一旦停服碘剂后,储存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解,甲亢症状可重新出现,甚至比原来更为严重,出现甲状腺危象,因此凡不准备手术者,不要服用碘剂(D对ABCE错)。

5、题干:真题-J腰椎间盘突出症最易发生的部位是

A、腰1~2间隙B、腰2~3间隙C、腰3~4间隙D、腰4~5间隙E、骶1~2间隙

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答案:D

解析:腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘髓核突出,压迫其周围神经组织而引起的一系列症状,临床上以腰4~5、腰5~骶1为腰椎间盘最易突出的部位,因为腰4~5及腰5~骶1承受的压力最大(承担身体重量的60%左右),活动度最大(D对ABCE错)。

6、题干:肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉B、肝动脉和门静脉C、肝静脉D、门静脉E、下腔静脉

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答案:D

解析:人体内的脏器只有肝脏和肺具有双重血液供应,肝脏有肝动脉和肝门静脉供应,肺有肺动脉和肺静脉供应。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,门静脉收集腹腔内脏的血主要供给营养(D对ABCE错)。

7、题干:前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、完全性尿失禁

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答案:B

解析:尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,按照症状可分为真性尿失禁(见于膀胱结石、结核、肿瘤等疾患);压力性尿失禁(见于老年人尿道括约肌退行性变,青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛,亦见于妊娠子宫压迫膀胱,肿瘤压迫膀胱);急迫性尿失禁(最常见于中风的病人);假性尿失禁(见于下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高),前列腺良性增生患者由于尿路梗阻,造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,发生充盈性尿失禁(假性尿失禁)(B对ACDE错)。

8、题干:真题-J患者,女,26岁。产后4周,母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒,发热。白细胞计数为13×10?/L。其感染的致病菌最可能是

A、金*色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、芽胞杆菌E、白色念珠菌

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答案:A

解析:由题干可知该患者最可能是发生了急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见,本病致病菌多数为金*葡萄球菌,少数为链球菌,细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入,沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎(A对BCDE错)。

9、题干:真题-J患者,女,30岁。左手腕受伤不慎离断,对断肢的保存方法正确的是

A、生理盐水浸泡B、10%葡萄糖液浸泡C、伤口外用抗生素D、干燥,包裹,4℃左右冷藏E、0℃以下低温冷冻保存

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答案:D

解析:断肢保存需用无菌纱布包裹,放入无菌弯盘,置4℃冰箱内冷藏保存,冷藏时断肢只能置于4℃的低温层内,决不能置于冰冻层内,如果把断肢置于冰冻层内,肢体逐渐冷冻,细胞内水分结晶膨胀,致细胞膜破裂,导致细胞死亡(D对ABE错);身体有外伤时需使用抗生素,且最好以静脉输注的方式以达到最好的抗菌作用(C错)。

10、题干:患者,男,40岁。由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏。则其脑脊液漏出是通过

A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口

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答案:E

解析:硬脑膜是大脑和颅骨间的一层致密膜,主要起保护作用,其内面有一层蛛网膜,里面就是脑脊液,因此当硬脑膜破裂时就会有脑脊液漏出(E对ABCD错)。

雪狐狸

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