慢性乳腺炎

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保险第15课9个方面讲清楚中端医疗险和百 [复制链接]

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说起买医疗险,大部分人想到的是买百万医疗险,这是知名度最高的一个门类。很多人,从来没听说过中端医疗险这个东东。今天,我要再讲一次两者的区别。一、百万医疗险提供哪些保障1、医院普通部。普通部一般是3-6人间,吵闹是在所难免的哈,毕竟有这么多人,每位患者都有几个家属来陪护。陪护家属没有床铺,只能自己搭个小板凳,趴在床边睡。2、不保医院。医院,床位越紧张,想做手术就需要排队,排3-6个月也很常见。但癌症等不起。百万医疗医院,需要自行搞定;要么就算有绿色通道、医院,也要不断退而求其次,问到哪家有床位就塞进去哪家。医院在我所患病的领域是不是最权威的,那就没法保证了。毕竟,癌症当头,能赶紧入院治疗就不错了,谁还计较医生水平呢,对吧?3、几乎都有1万元的免赔额。所谓免赔额,就是经社保报销之后,扣除1万元,剩下的才能找保险公司报销。比如:某次住院花了70万,社保报销了10万,剩余60万元里,保险公司可以报销59万,1万免赔。这个条款,意味着百万医疗险平时用到的机会不多,更多还是为了防范大病用的。因为像常见的小手术:鼻中隔偏曲手术、阑尾炎手术、急性衣原体肺炎住院、急性肠胃炎住院(有些肠胃炎也会住院的),这种住院一般5天到10天就能出院了,费用一般几千元到1万之间,百万医疗险没有用到的机会。4、不报销人工植入物例如各类瓣膜、晶体、支架、义肢。5、质子重离子治疗要么不含质重责任,要么含,但仅限上海质重中心,这个中心目前已经出现排不上队的情况。质子重离子治疗,一个疗程27万。钱是一个问题,但更大的问题是能不能排上队。6、外购药医生开了处方,但医院里买不到,需要去外面药房买的药,就叫外购药。99%的百万医疗险都不能报销外购药。只有屈指可数的几款百万医疗险能报销外购药,但也仅限恶性肿瘤外购药。且用量仅限30天。实际上很多其他病也需要用到外购药的,比如血小板计数减少。7、不报销赴异地费用。比如患者的交通费(飞机、火车、大巴等)+住宿费。8、产品稳定性较差。百万医疗险的产品,停售是比较常见的。经常有些产品今年能买、明年就不见了。医疗险的停售对客户影响很大,我们的体况是随着年龄增长而变差,产品一旦停售,来年就得买新的,这时需要重新做健康告知。疾病史越多,越难买医疗险,甚至有可能买不了。比如老人家就几乎买不了医疗险。原因?一是年龄大,限制购买;二是疾病史多,想买买不了。(这里插句题外话,寿险、重疾险、意外险的停售对客户无任何影响,只有医疗险有影响)9、核保严格,常常过度除外。例如:因为乳腺增生,而除外整个乳腺部位的责任,将来发生乳腺癌不赔。因为甲状腺结节,而除外整个甲状腺责任,将来发生甲状腺癌不赔。因为胆囊息肉,而除外整个胆囊疾病责任及其并发症。这是不是很亏呢?事实上乳腺增生很常见,这甚至不能叫做病,但是百万医疗险几乎都是除外整个乳腺部位,不是哪一家是这样,比如:平安e生保:除外所有乳腺疾病太平医保无忧:除外所有乳腺疾病复星联合超越保:除外所有乳腺疾病中国人寿特安心:直接拒保二、中端医疗险提供哪些保障1、医院特需部。医院里面都有个独立的住院部,叫特需部。很多人不知道这个。比如:特需部的住院大楼和普通部是独栋隔开的,里面都是单人间,两张床,一张给患者、一张给陪护的家属。家属的床位费也给报销的。特需部安静、整洁,配备专属护士和专家。2、保证5-10天医院。事实上,医院医院。出险了、要住院了,给保司打个电话即可,医院和医生,无需等床位,及时收治。我想,如果真正发生了癌症,应该是没人希望等床位的,每个人都希望马上、第一时间治疗,而且能找医院和医生。中端医疗险可以保障及时治疗,为什么呢?两个原因:中端医疗险的运营公司有这个资源网络,医院长期合作。特需部这个资源本身的禀赋决定了不是所有人都能住得起,一晚上床位费元,陪护人员元,一住就是大好几个月,普通工薪阶层住不起这种住院部。有了中端医疗险就可以放肆住了,全报销。普通住院部的床位费只要30元一天,所以大部分人选择住普通部。3、免赔额自行决定,可以0免赔,也可以1.5万免赔。0免赔,意味着中端医疗险被用到的概率就大多了,任何原因导致的住院,都能全额理赔。4、报销诸多人工植入物例如各类瓣膜、晶体、支架、义肢。5、质子重离子不限机构,中国大陆内的任何质子重离子机构,都可以去治。目前中国已建成4家,最成熟的是上海质子重离子治疗中心。另有9家还在建设中。6、外购药不止可以报销恶性肿瘤外购药,还可以报销其他外购药。且用量长达天。7、报销赴异地费用。比如患者的交通费(飞机、火车、大巴等)+住宿费。8、最重要的,产品稳定性更有保障。中端医疗险作为一个门类,整体上就比百万医疗险的产品更稳定,不容易停售。9、核保合理,不会过度除外。例如乳腺增生,则仅除外乳腺增生责任,不会过度除外整个乳腺部位,将来发生乳腺癌一定全额理赔,给客户充分保障。以上9条中,第1、2、8、9条是最重要的,大家记住这四条就够了。这里我再赘述下哈:1、入住特需部,患者和家人都能好好休息。2、保证及时治疗,不耽误病情。8、产品更稳定,不容易停售。9、不会过度除外,保障非常充分。
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