秦皮接骨胶囊 http://www.pilaoxingguzhe.com/pzhl/5339.html患者
李京教授好，我今年29岁，已经过了哺乳期。前几个月发现乳房出现硬块，按起来还有肿胀感。医院做B超后，医生说是浆细胞乳腺炎需要引流，也可能还要做手术。我不太想做手术，医院检查。医院说是急性乳腺炎，建议我采取中医保守的治疗方式消炎，之后再看效果决定做不做手术。我现在很疑惑，这两种乳腺炎有什么区别，怎么区分？浆细胞乳腺炎的临床表现是什么?
浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症，因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外，它有很多不同的名称，最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。
该病是因乳腺导管上皮不规则增生，分泌功能紊乱，乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚，引起乳管扩张，以后积聚物分解，产生的化学物质不断刺激周围组织，引起炎症。
有时炎症会急性发作而成为脓肿，所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西，或粉渣样的物质，故又将其称为“粉刺性乳腺炎”，中医称之为“粉刺性乳痈”。
急性乳腺炎的临床表现是什么?
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症，一般为金*色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入，亦可直接侵入乳管，进而扩散至乳腺实质。
一般来讲，急性乳腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当，也会使病程迁延，甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。
急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。
常可在4～5日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，透亮。成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经穿刺方可明确诊断。
有时脓肿可有数个，或先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从乳头溢出。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈。
若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿；或乳汁自创口处溢出而形成乳漏；严重者可发生脓*败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛；白细胞总数和中性粒细胞数增加。
急性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎鉴别要点主要有以下几点：1、急性乳腺炎发病多见于哺乳期；浆细胞乳腺炎多见于非哺乳期。2、病程与恢复：急性乳腺炎病程短，预后良好。浆细胞乳腺炎病程长，且顽固。3、局部症状：急性乳腺炎好发于乳房的下部象限或深部，有红肿热痛及发热。浆细胞乳腺炎好发于乳晕部，大多有乳头先天性凹陷史，脓液中有豆腐渣样和极臭的分泌物，部分可形成瘘管，创口反复发作。4、全身症状：急性乳腺炎全身全身寒战、高热,浑身乏力。浆细胞乳腺炎急性期可有发热，但不如急性症状大便干燥。5、验室检查：急性乳腺炎实验外周血白细胞计数显著升高，特别是中性粒细胞数显著升高。浆细胞乳腺炎溢液涂片或针吸涂细胞学查见大量的浆细胞及中性白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞等。
专家介绍
李京，外科学博士，博士后，主任医师省*协委员，博士生导师中国首位乳房内窥镜外科学博士浆细胞/肉芽肿性乳腺炎内窥镜根治术发明人男性乳腺增生内窥镜微孔根治技术发明人现代内窥镜美乳技术发明人与奠基人世界内镜医师协会/中国医师协会内镜分会乳房外科内镜与微创专业委员会主席中国人民解放*医院原外科主任
李京教授是中国首位内窥镜乳房外科学博士，专攻内窥镜乳房疾病诊疗、内窥镜乳房修复领域等多项前沿技术，是数字化内窥镜美胸技术的发明人，浆细胞/肉芽肿性乳腺炎内窥镜根治术发明人，内窥镜男性乳腺增生微孔消融术发明人。
他曾出访台湾，受到台湾地区领导人马英九的专程接见；曾连续两年获湖北省人民*府科技进步奖与国家奖励办恩德斯杰出医学科学奖，被誉为“华人医学界的一颗新星"，获英国皇家医学会院士会员称号。
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