正常乳腺组织是非均质的，包括脂肪，基质，导管和小叶。
囊肿
为内含液体的结构，来自末级导管小叶单位，临床分型为扁平型和顶浆分泌型（更易复发）。囊肿倾向于末梢生长，发生于末级导管或小叶。而乳腺癌则往往发生于乳腺更深部位。
治疗：可抽吸囊肿内液，目的在于处理有症状囊肿，诊断无症状囊肿。如抽出囊肿内液是澄清的，则癌肿的可能性小，没必要做细胞学检查。
曾有学者对侧乳腺囊肿进行抽液并进行分型，分为Ⅰ型，Ⅱ型和综合型。中位随访6年，Ⅰ型囊肿的组织癌变率高于其他组，Ⅰ型（K:Na＞1.5），但电解质与乳腺癌之间的相关性，尚待进一步研究。
纤维囊性改变
属非单一病变。分为囊性改变，顶浆分泌腺化生，纤维变性（纤维化），慢性炎症改变等几型。
可触及随月经周期性变化的无痛性或疼痛性乳腺包块。如无增值表现，则该病与乳腺癌无相关性。有乳腺疾痛者，避食咖啡因和巧克力。英国曾成功应用月见草油治疗。有助于缓解血管收缩症状，内含亚油酸，为一种抗炎因子。可稳定乳腺内腺苷酸环化酶，但需进一步临床验证。
乳腺导管上皮增生
乳腺导管细胞轻微的，适度的增殖活跃。若适度的增值活跃，发生乳腺癌的相对危险度（RR）增高至1.6倍，如果存在乳腺癌家属史，则RR增高至2倍。
非典型增生
属乳腺增生性病变，普通人群发生乳腺癌的相对风险增高至4倍，存在乳腺癌家属史的人群增高至8.9倍。非典型导管增生，与导管原位癌特征相似，易混淆非典型小叶增生，与小叶原位癌共有特征。
随着乳腺X线片性筛查的普及，非典型增生变得更为常见。12%-17%的影像学表现为微钙化，需进一步行活检检查。
腺瘤
系一种边界清晰的肿瘤，其包含良性上皮组织以及极少量基质，形态学与纤维瘤有相同之处，分型有：
1.管状腺瘤：发生于年轻女性，乳腺结节活动度好，临床表现与纤维瘤相似。
2.泌乳性腺瘤：怀孕期间或产后出现一个或多个活动度好的包块，具有显著分泌功能。
3.乳头状腺瘤：也称乳头导管“菜花样乳头状瘤病”，常见于40-50岁女性，伴有乳头疼痛和乳头溢血，已报导与恶性变相关。必须仔细查找同侧乳腺癌，其治疗措施应手术切除。
纤维腺瘤
是年轻女性良性乳腺肿块的常见病因。尤其是青春期良性乳腺肿块的最常见病因。10%为双侧性。其病理学：无真正的包膜，基质和导管均增殖，可能表达雌激素/孕激素受体。钼靶检查：可有“爆米花”样钙化的特异性表现。可能发展成为巨大纤维腺瘤。梗死最常见于妊娠期和哺乳期，引起离散的乳房肿块。
治疗措施：扩大边缘的完全切除，以避免复发。对大于35岁者，由于存在发生乳腺叶状瘤的风险，需手术切除。25-35岁需要可靠的细胞学结果，可用针抽吸活检，组织芯穿刺活检是可选择的方法之一，除非引发临床症状，一般不需手术。在极少数情况下，纤维腺瘤可能与乳腺癌相关。
乳腺导管扩张症
也称“腺管周围乳腺炎”，系导管内容物渗入至导管周围组织。其扩张的乳晕下导管，通常是断裂的，与慢性炎症和纤维化相关。
其临床表现：乳晕下触痛敏感，质硬包块，乳头溢液（可能为血性），乳头内陷（乳腺癌也可出现）可能形成慢性瘘管，急性发作时，与乳腺脓肿表现相似。
主要发生于围绝经期和绝经后女性。最常见于30-40岁，它不是一种疾病，而是一种状态，可有或无明显的X线影像学变化。钼靶检查易于发现以下特征：在扩张的导管内可见球形和管形钙化灶；钙化灶正常为大块的，均一的，双侧的，个别钙化灶边绿光滑。
治疗：
1.存在乳腺肿块，应活检以排除恶性病变。但针吸活检往往无效，存在乳头溢液时，扩大切除乳晕后方导管以排除恶性病变。
2.能覆盖厌氧菌的广谱抗菌素治疗。如阿莫西林一克拉维酸（复方阿莫西林），对于青霉素过敏者改用红霉素和甲哨?。
乳腺导管瘘
多数为导管扩张的并发症。
治疗：应切除直至乳头的瘘管和导管，给予广谱抗菌素，尤其可用于厌氧菌的抗菌素。
乳腺乳头状瘤
属上皮组织或树状组织沿纤维囊性轴心增殖。若其缺乏轴心，则为微乳头状瘤。
乳腺乳头状瘤，为输乳管或终末导管——小叶组织发生的瘤，具体分型有：孤立导管内乳头状瘤，多发性乳头状瘤和青少年乳头状瘤。
因乳腺乳头状瘤与乳头状癌有些难以区分。临床均主张手术切除，并随访。
产后（泌乳期）乳腺炎
临床表现有乳房红、肿、热、痛，可有发热、寒战或流感样症状。如不及时治疗，可发展成脓肿，最常见的病原体为金*色葡萄球菌，用抗菌等治疗。早期可热敷。成脓进行抽吸或切开排脓。
乳晕周围脓肿
属非产后（非泌乳期）乳房脓肿，通常出现在乳晕下区。通常无痛，易复发，全身症状轻，男女均可发。主要是厌氧菌感染。用抗菌素加甲哨?。急性症状消退后可切除乳晕下方的主要导管系统。需脓腔壁活检，以除外恶性肿瘤。
脂肪坏死
临床和乳腺X线表现可与瘤相似。
肿块无痛，质硬，不规则肿块，可见皮肤皱缩。自发性的或乳房外伤、手术及放疗相关。如无法确诊，可活检，病理检查。
胸壁浅表血栓性静脉炎
可自发性或乳房外伤、手术及放疗相关。可见索状静脉，皮肤皱缩，疼痛沿着胸壁腹壁静脉走行：自腋窝侧面，横过乳房，自乳晕下区，在中线相交后延伸至上腹部。属良性病，具自限性。
微腺体腺瘤
比较少见，不规则，非小叶中心的小腺区，可触及肿块，需与恶性肿瘤鉴别，可活检病切。
放射状癜痕和复发性硬化性病变
两者组织学上相同，区别在大小。临床表及X线表现可与癌相似，P63染色剂是区别放射状癜痕与管状癌的最佳方法。目前尚无证据此类病属癌前病变。
颗粒细胞肿瘤
临床和乳腺X线表现与癌相似。典型病例多发生于内上象限，而恶性最常见外补象限。电子显微镜下，其颗粒为次级溶酶体，一般为良性病变，应广泛切除，但可能局部复发。
脂肪瘤
具有包膜的脂肪组织结节，属良性。
错构瘤（纤维脂肪瘤）
较少见，其临床可触及乳房肿块或仅乳腺X片可见通常难以触及肿块，可能为手术过程中附带发现，乳腺组织学正常，包膜包裹正常乳腺组织。
常见乳腺病的中医治疗
乳痈
乳痈是因热*侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病，相当于西医的急性乳腺炎。
可因乳汁淤积型，肝郁胃热，外感邪*，胎气上冲等引起。
内治法
①肝郁胃热乳滞证。治拟疏肝清胃，解表和营，通乳消肿。方用栝蒌牛蒡汤加减。药如栝蒌、银花、蒲公英、赤芍、连翘、牛蒡子、天花粉、柴胡、*芩、生山栀、皂角刺、生甘草等。有肿块者，加浙贝、穿山甲，乳汁积滞者，加路路通，王不留行，通草等，断乳所致乳汁壅塞者，加焦山楂，炒麦芽；大便秘结者，加生大*。
②热盛成脓型。治拟清热解*，托里透脓，方用透脓散加减。药如蒲公英、金银花、连翘、生*芪、当归、柴胡、*芩、皂角刺、山甲珠、川芎等。
③正虚余*未尽型。治拟补益气血，清解余*。方用四妙散加减。药如生*芪、蒲公英、金银花、甘草、*参、当归、天花粉、连翘、赤芍、陈皮、白术等。
外治：初期可按摩、热敷、外敷金*膏等。成脓可抽吸脓液或切开排脓。溃烂期可用八二丹，九一丹、生肌可用玉红膏等。
乳癖
乳癖（乳腺增生症）即非炎症，亦非肿瘤，而是一种乳腺组织结构不良（紊乱）性病变，是以乳腺腺泡上皮细胞和导管上皮细胞增生，乳腺间质结缔组织增生，乳腺导管扩张和囊肿形成为基本变化的一类疾病的总称。本病是最常见的乳房疾病，约占乳房病的75%。临床上如单纯性乳腺增生，囊性乳腺增生乳腺病，硬化性乳腺病和乳腺纤维增生等都属乳癖病，可有片块型、结节型、混合型、弥漫型等多个表现。
内治法：
①肝郁气滞型。治拟疏肝解郁，理气止痛。方用逍遥散加减。药如柴胡、白芍、香附、郁金、青皮、元胡、茯苓、橘叶、丹参、栝蒌、甘草等。
②肝郁血瘀痰凝型。治拟疏肝祛痰，化痰散结。方用乳块消汤。药如生牡蛎、昆布、海藻、栝蒌、丹参、柴胡、夏枯草、天冬、三棱、莪术、半夏等。
③冲任失调型。治拟调摄冲任，温阳化痰，方用二仙汤加减。药如仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、生牡蛎、丹参、鹿角霜、海藻、昆布、夏枯草、山慈菇、柴胡等。肝郁气滞明显加香附、元胡、川栋子、青皮、陈皮等，瘀滞结硬者加桃仁、红花、三稜、莪术，痰湿结聚不散者加白芥子、栝蒌、夏枯草、海藻、昆布、生牡蛎等，疼痛者加乳香、没药、蒲*、细卒等。
外治：可用阳和解凝膏、乳腺膏、雄酥散核散等，口服中成药有乳癖消片、逍遥丸、小金月、天冬素片、乌鸡白凤丸、乳结平胶囊等。
乳疬
常发于男女儿童或是中老年男性的乳房异常发育性疾病。相当于西医的乳房异常发育症。
1.肝郁痰凝型。治宜疏肝解郁、化痰散结，方用乳疬汤。药如柴胡、香附、浙贝、青皮、半夏、桔叶、昆布、海藻、栝蒌、夏枯草、丹参、生牡蛎、山栀子等。
2.肝肾不足，治宜滋补肝肾，化痰散结，方用六味地*汤加减。药如熟地、芋肉、茯苓、泽泻、丹皮、夏枯草、山药、枸杞、浙贝、昆布、海藻、生牡蛎等，若伴肾阳不足加淫羊藿，巴戟天、鹿角霜、仙茅等或以金匮肾气丸加减。
3.冲任不调。治以调摄冲任，健脾和营，化痰散结，方用二仙汤加减。药如仙茅、熟地、淫羊藿、巴戟天、鹿角霜、当归、白芍、茯苓、半夏、浙贝、栝蒌等。
外治：可用阳和膏外贴，过大者可手术整形，中成药如逍遥丸、小金丹、散结片等均可用。
溢乳症
1.肝郁化热型。治宜疏肝清热泻火，佐以回乳。方用丹栀逍遥散回乳重用麦芽、山楂、方如丹皮、炒山楂、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、灸甘草等。
2.胃气不固型，治宜益气固摄，佐以回乳，方用补中益气汤加减。药如人参、*芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术等，回乳重用麦芽、山楂。
3.肝郁血瘀型，治宜疏肝活血，佐以回乳，方用血府逐瘀汤加减。药如当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝等。
有泌乳素增高者，应口服西药溴隐亭加维生素B6。
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