北京白癜风可以治好吗 http://pf.39.net/xwdt/151016/4710737.html01概念
体内脂肪与蛋白质减少,体重下降超过正常标准的10%时,即称为消瘦。这里所指的消瘦,一般都有短期内呈现进行性体重下降的体重数值对照,且有明显的衣服变宽松、腰带变松、鞋子变大,以及皮下脂肪减少、肌肉瘦弱、皮肤松弛、骨骼突出等旁证。至于脱水与水肿消退后体重下降,不能称为消瘦,不属本节讨论的范围。中风后遗症,是指中风病经抢救治疗渐入恢复期后,仍有半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩或失语等后遗症。
急性乳腺炎,是乳房的急性化脓性感染。
多由乳汁淤积,细菌入侵而致。绝大多数发生于产后1个月内的哺乳妇女,尤以初产妇为多。
临床以产后3~4周出现乳房肿块,乳汁排出不畅,伴有明显疼痛、压痛、发热和头痛等特点。
脓肿形成时可发现波动。本病中医学称为“乳痈”,又名“妬乳”“吹乳”。
本病多因情志影响,急怒忧郁,肝气不舒,以致乳汁排泄不畅,气滞血瘀,壅聚肿硬。
或因产后饮食不节,过食腥荤厚味,胃肠热盛,复感热*之邪,*热壅阻而成痈,热盛肉腐而成脓。
由此可见,肝郁、胃热是乳痈发病的内因,再感受热*外邪而发病。
02
辨证分型
根据临床表现,本病可分为两类证候。
一、肝郁气滞证(郁乳期)
乳汁排出不畅,乳房肿胀疼痛,肤色不红或微红,乳腺内结块,边界不清,压痛明显,怕冷发热,
头痛身痛,胸闷,口干口渴,大便干燥,不思饮食;舌淡红,苔薄白或薄*,脉弦数。
以乳房结块疼痛、乳汁排泄不畅、怕冷发热为本病的辨证要点。治宜舒肝行气,通乳散结。
二、胃热壅盛证(成脓期)
乳房肿块逐渐增大,硬结明显,皮色鲜红,局部烧灼感,自觉疼痛不休,10天左右成脓,
按之有波动感,全身高热不退,时有寒战,疼痛明显,并有持续性跳动,口干想喝水,饮食锐减,身痛骨酸;舌红,苔*,脉弦数。
以乳房肿块增大、疼痛加重、硬结明显、皮色灼红为本病的辨证要点。治宜清热解*,活血透脓。
03
对症选药
一、肝郁气滞证(郁乳期)
①柴胡舒肝丸;②柴枳四逆散;
③越鞠丸;④舒肝止痛丸;
⑤小柴胡颗粒。
1.肝郁气滞所致的急性乳腺炎,其症重者,可用舒肝止痛丸合羚翘解*颗粒合夏桑菊颗粒合如意金*散(外用)。
羚翘解*颗粒、夏桑菊颗粒同用本证“药茶送服”方1合方3取汁冲泡,送服舒肝止痛丸,早、晚各服1次,午服羚翘解*颗粒和夏桑菊颗粒各1次。同时外用如意金*散。
2.肝郁气滞所致的急性乳腺炎伴高烧者,可用越鞠丸合桑菊银翘散合复方大青叶合剂合三*膏(外用)。
越鞠丸、桑菊银翘散同用本证“药茶送服”方1取汁送服,同服复方大青叶合剂,早、晚各服1次,午服桑菊银翘散和复方大青叶合剂各1次。同时外用三*膏。
方1:瓜蒌30g(捶碎),牛蒡子12g,当归尾10g。
方2:蒲公英20g,牡丹皮10g(捶碎),王不留行15g(捶碎)。
方3:蒲公英50g,青皮10g,陈皮10g(撕碎)。
方4:路路通10g(切开),漏芦12g(捶碎)。
方5:皂角刺30g(捶碎),漏芦12g(捶碎)。
二、胃热壅盛证(成脓期)
①连翘败*丸;②解*消炎丸;
③京制牛*解*片;④栀子金花丸;
⑤复方牛*清胃丸;⑥清胃*连丸;
⑦五福化*丸;⑧板蓝根颗粒;
⑨热*清片。
1.胃热壅盛所致的急性乳腺炎,其症重者,可用连翘败*丸合平贝胶囊合归芪口服液合*芪精合如意金*散(外用)。
连翘败*丸、平贝胶囊同用本证“药茶送服”方4取汁送服,同服归芪口服液、*芪精,早、晚各服1次,午服平贝胶囊1次。同时外用如意金*散。
2.胃热壅盛所致的急性乳腺炎,若体虚气弱者,可用清胃*连丸合夏桑菊颗粒合加味归芪片合人参北芪片合如意金*散(外用)。
夏桑菊颗粒用本证“药茶送服”方5取汁冲泡,送服清胃*连丸、加味归芪片、人参北芪片,早、午、晚各服1次。同时外用如意金*散。
方1:皂角刺30g(捶碎),生*芪30g(片),当归尾10g。
方2:瓜蒌皮30g,穿山甲10g(捶碎)。
方3:皂角刺30g(捶碎),金银花15g,赤芍10g。
方4:皂角刺30g(捶碎),白芷10g(捶碎)。
方5:生*芪30g(片),当归尾10g,忍冬藤30g,甘草6g(片)。04小结
1.急性乳腺炎,是乳房的急性化脓性感染,多由乳汁淤积,细菌入侵而致。
多见于哺乳妇女,发病率占产妇的1%,以初产妇多见,好发于产后第3~4周,是常见的乳房疾病。
属中医学“乳痈”范畴。肝郁气滞证(郁乳期)宜首选柴胡舒肝丸;胃热壅盛证(成脓期)宜首选连翘败*丸。
各类证候的急性乳腺炎,均宜采用成药配伍与药茶送服,同时宜内服药与外用药并举,以提高疗效。
除外用中成药外,还可用湿热敷:芒硝g,适量开水溶解,过滤,用毛巾浸透,拧干(以不滴水为度),外敷患部,候冷再换再敷,每日2~3次。
此外,乳房按摩是一种排出淤乳的良好方法。
可在乳房局部涂湿润剂(如凡士林等),患者自己或术者用五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩,
不要用力挤压或旋转按压,而是沿着乳腺管的方向施以正压,把淤滞的乳汁逐步推出,以消散结块。
在按摩的同时,可以用手轻掀乳头数次,以扩张乳头部之输乳管。在按摩之前,可以先做湿热敷,效果更好。
如急性炎症还不明显时,应当做乳房按摩。产后用橘核30g(捶碎),沸水浸泡30分钟后取汁服,每日1剂,一般服3剂后,可以预防乳汁淤积而生本病。
2.注意事项:①妊娠后期常用温水洗乳头,乳头内凹者,洗后轻柔地按摩牵拉,或用25%酒精经常擦洗乳头;
②养成定期哺乳的习惯,注意乳头清洁;
③患病后停止哺乳,用文胸托起患乳;
④不宜回乳者,应用吸乳器及时吸出乳汁,以防乳汁淤积;
⑤治疗期间忌食肥甘厚味、鱼虾等发物。
、
传承食医智慧;
通晓饮食真谛。
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