女性的乳腺是一个非常容易出问题的“小妖精”，很多女性都会有乳腺增生症、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺炎。最严重的莫过于乳腺癌，而且乳腺癌的发病率是非常高的，是我国女性中发病率最高的癌症。据统计，在我国大概每1万个女性中就会有4个乳腺癌患者，这个比率是相当高的。目前在所有的癌症中乳腺癌的5年生存率相对来说是比较高的。乳腺不像我们的肝、肺、肾，承担着重要的维持生存的功能，乳腺即便是全切了，也不影响生命。所以致死率要比重要脏器的癌症低很多，尤其是早期没有扩散的乳腺癌。但是我们国内的治愈率还是比国外一些发达国家低一些，主要一个原因就是我们的早筛普及率并不像他们那么广泛。而乳腺癌症发现得越早，治疗效果越好。因此，早发现是非常重要的，但是现在很多人对乳腺癌的早期筛查有些疑问。乳腺B超和钼靶，该选哪个？我们今天继续来说一说到底是该用B超呢？还是用钼靶X线检查呢？一般来说，40岁之前的女性选择乳腺B超检查是比较好的。B超就是根据超声波的回声强弱来观察组织的结构，看判断是否正常，还可以观察到组织内的血流的情况、淋巴结的状态，帮助判断肿块的良恶性。相对于乳腺钼耙来说，B超检查更适合乳腺腺体密度比较大的女性，而且B超是超声波，没有放射性是一种无创检查，不会对人体造成伤害、安全性高、价格也比较相对比较便宜，大概几十块钱，不需要等待太长的时间。但它也存在于一定的局限性，它对于早期的病变和微小的钙化灶不是特别的敏感，检出率比较低，准确度有所欠缺啊。一般来说，如果B超检查发现了异常，还可能需要进一步地增加其他的检查内容，对于在乳腺B超发现乳腺结节、乳腺纤维瘤、增生症看的都比较清楚。如果触诊后怀疑是以上的乳腺良性病，首选的检查方法是B超而不是钼靶。那什么时候来选择乳腺钼靶呢？高危人群可以选择直接做钼靶检查，或者是B超联合检查，如果是必要的时候还需要再做乳腺MRI检查。哪些因素会让女性更容易患上乳腺癌？首先，是有乳腺癌遗传的倾向，主要的看家族中妇女乳腺癌的患者，血缘关系越近，你携带相同的敏感基因的风险也就越大。如果通过基因检测发现确实有可疑的基因，可以选择预防性地切除一些乳腺，或者是至少也要定期的检查。第二种，曾经多次做过胸部的放射性治疗。第三种，是既往曾出现过小叶原位癌，或者是已经发现了乳腺导管或小叶出现中、重度的不典型增生。这类患乳腺癌的几率都比较高，需要乳腺钼靶检查。除了以上高危人群之外，年龄也是一个区分的重要标准。对于40岁以上的女性来说，选用钼靶X线检查更加的准确，钼靶尤其擅长发现危险的钙化灶，还可以观察到乳腺内淋巴结节的情况，能够检出早期的癌变。但是有一个缺点就是对致密性乳腺观察得不够清晰，需要结合其他的检查。总结最后再给大家总结一下，如果你是40岁以下的没有高危因素的女性，基本上首选的检查应该是触诊加B超，如果发现了可疑的病变可加做钼靶。如果是40岁以上的女性，首选的方法就是触诊加钼靶加B超。而如果有高危因素呢，钼靶X线检查年龄要相应地提前，可能不到40岁就需要进行定期的筛查，具体的可以咨询医生，让他根据你的情况帮你制定合适的筛查的一个安排。
